牙周檢查主要包括牙周探診、牙齦指數(shù)評(píng)估、牙齒松動(dòng)度檢查、X線片檢查和菌斑指數(shù)檢測(cè)等項(xiàng)目。
1、牙周探診
使用牙周探針測(cè)量牙齦溝或牙周袋深度,正常牙齦溝深度不超過3毫米。探診時(shí)還會(huì)觀察有無出血點(diǎn),出血往往提示牙齦炎癥存在。這項(xiàng)檢查能直觀反映牙周組織破壞程度,是診斷牙周炎的重要依據(jù)。
2、牙齦指數(shù)評(píng)估
通過觀察牙齦顏色、形態(tài)、質(zhì)地等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分。健康牙齦呈粉紅色,質(zhì)地堅(jiān)韌;炎癥牙齦表現(xiàn)為鮮紅或暗紅色,質(zhì)地松軟易出血。該評(píng)估能客觀反映牙齦炎癥程度,對(duì)判斷治療效果具有參考價(jià)值。
3、牙齒松動(dòng)度檢查
用鑷子夾持牙齒測(cè)試其動(dòng)度,分為三度分級(jí)。一度松動(dòng)為輕微晃動(dòng),三度松動(dòng)可見明顯位移。牙齒松動(dòng)反映牙槽骨吸收程度,是判斷牙周炎嚴(yán)重程度的關(guān)鍵指標(biāo),重度松動(dòng)往往需要采取固定或拔除處理。
4、X線片檢查
通過根尖片或全景片觀察牙槽骨高度和密度變化。早期可見牙槽嵴頂吸收,進(jìn)展期呈現(xiàn)水平或垂直型骨吸收。影像學(xué)檢查能準(zhǔn)確評(píng)估骨組織破壞范圍,為制定治療方案提供重要依據(jù)。
5、菌斑指數(shù)檢測(cè)
使用菌斑染色劑顯示牙齒表面菌斑分布情況。菌斑是引發(fā)牙周病的始動(dòng)因子,通過量化菌斑覆蓋率可以評(píng)估患者口腔衛(wèi)生狀況,指導(dǎo)個(gè)性化口腔衛(wèi)生宣教。
定期牙周檢查建議每半年進(jìn)行一次,吸煙者及糖尿病患者應(yīng)縮短至每3個(gè)月檢查。日常應(yīng)使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,控制菌斑堆積。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀時(shí)需及時(shí)就診,早期干預(yù)可有效阻止牙周病進(jìn)展。對(duì)于已確診的牙周炎患者,除規(guī)范治療外還需建立長(zhǎng)期維護(hù)計(jì)劃,包括定期潔治和復(fù)查。