蜜蜂叮咬后需迅速拔除毒刺并用肥皂水沖洗，局部冷敷可緩解腫痛，過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。蜜蜂毒液可能引起局部紅腫、灼痛或全身過敏反應(yīng)，處理方式主要有毒刺清除、傷口消毒、抗過敏藥物使用、局部癥狀緩解、嚴(yán)重反應(yīng)急救。
1、毒刺清除
蜜蜂蜇傷后毒刺常殘留皮膚內(nèi)，需用卡片類硬物橫向刮除，避免擠壓毒囊。毒刺殘留時間越長，毒液釋放越多，可能加重局部組織水腫。肉眼觀察傷口可見黑色針狀物，周圍皮膚呈蒼白色隆起。禁用鑷子直接夾取，防止毒液二次注入。
2、傷口消毒
毒刺清除后需用流動清水沖洗至少5分鐘，配合肥皂水或碘伏消毒。堿性毒液可被酸性溶液中和，但醋酸類物質(zhì)可能刺激傷口。消毒后保持創(chuàng)面干燥，覆蓋無菌敷料防止繼發(fā)感染。糖尿病患者或免疫缺陷者需加強傷口觀察。
3、抗過敏藥物
出現(xiàn)蕁麻疹或瘙癢可口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物，嚴(yán)重過敏需肌注腎上腺素。蜂毒過敏者可能出現(xiàn)喉頭水腫或休克，需隨身攜帶預(yù)充式腎上腺素筆。用藥后需監(jiān)測血壓心率，過敏反應(yīng)遲發(fā)可能發(fā)生在蜇傷后72小時內(nèi)。
4、局部癥狀緩解
局部紅腫可用冰袋間歇冷敷，每次不超過20分鐘防止凍傷。抬高患肢減少腫脹，外用氫化可的松乳膏減輕炎癥反應(yīng)。避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損，繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染可能形成蜂窩織炎。疼痛明顯可短期服用對乙酰氨基酚。
5、嚴(yán)重反應(yīng)急救
出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等全身癥狀需立即呼叫急救。過敏性休克患者需平臥并抬高下肢，保持氣道通暢。急救人員到達前可重復(fù)使用腎上腺素，靜脈補液維持有效循環(huán)。有蜂毒過敏史者建議進行免疫治療降低未來反應(yīng)風(fēng)險。
被蜜蜂叮咬后24小時內(nèi)避免飲酒及劇烈運動，觀察是否出現(xiàn)延遲過敏反應(yīng)。日常戶外活動建議穿淺色致密衣物，避開開花植物密集區(qū)域。養(yǎng)蜂人員應(yīng)佩戴專業(yè)防護面罩，蜂群附近避免使用香水等芳香劑。兒童被蜇傷后家長需檢查口腔有無蜇傷防止氣道阻塞，過敏體質(zhì)者建議進行特異性免疫球蛋白檢測。出現(xiàn)局部化膿或持續(xù)發(fā)熱提示繼發(fā)感染，需就醫(yī)進行傷口細菌培養(yǎng)。
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