老人腳腫可遵醫(yī)囑服用呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片、邁之靈片、地奧司明片等藥物消腫。腳腫可能與心力衰竭、腎功能不全、下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥、藥物副作用等因素有關(guān),需明確病因后針對性用藥。
一、呋塞米片
呋塞米片為強(qiáng)效利尿劑,適用于心力衰竭、肝硬化等引起的腳腫。該藥通過抑制腎小管對鈉的重吸收,促進(jìn)水分排出。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì),避免低鉀血癥。腎功能嚴(yán)重受損者慎用,可能需調(diào)整劑量。
二、氫氯噻嗪片
氫氯噻嗪片為中效利尿劑,常用于輕度高血壓或慢性心力衰竭伴隨的腳腫。其作用較溫和,但長期使用可能引起血糖升高。老年人使用時需注意監(jiān)測血壓和尿酸水平,痛風(fēng)患者慎用。
三、螺內(nèi)酯片
螺內(nèi)酯片屬于保鉀利尿劑,適合與呋塞米聯(lián)用治療肝硬化腹水或慢性心力衰竭。該藥通過拮抗醛固酮發(fā)揮作用,可減少鉀流失。腎功能不全者需警惕高鉀血癥,服藥期間應(yīng)限制高鉀食物攝入。
四、邁之靈片
邁之靈片為植物提取物制劑,主要用于靜脈功能不全導(dǎo)致的腳腫。其活性成分可降低血管通透性,改善微循環(huán)。服藥期間建議配合彈力襪使用,避免久站久坐。嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
五、地奧司明片
地奧司明片為血管保護(hù)劑,適用于慢性靜脈功能不全引起的下肢腫脹。該藥可增加靜脈張力,促進(jìn)淋巴回流。常見不良反應(yīng)為胃腸不適,建議餐后服用。急性腎功能衰竭患者禁用。
老年人腳腫用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。日常應(yīng)控制鹽分?jǐn)z入,每日食鹽量不超過5克。睡眠時抬高下肢15-20厘米促進(jìn)血液回流。適度進(jìn)行踝泵運(yùn)動,每小時活動腳踝3-5分鐘。穿著寬松鞋襪,避免壓迫腳踝。定期監(jiān)測體重變化,若單日增加超過1公斤或腫脹持續(xù)加重,應(yīng)及時復(fù)診。合并糖尿病或高血壓者需加強(qiáng)原發(fā)病控制,減少對血管和腎臟的損害。