咳嗽的嚴重程度與病因密切相關(guān)，常見誘因包括上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等。治療需根據(jù)病因選擇藥物，常用鎮(zhèn)咳藥物有右美沙芬、可待因和噴托維林。
上呼吸道感染引起的咳嗽多為自限性，病毒性感染通常無需特殊用藥。右美沙芬作為中樞性鎮(zhèn)咳藥，能有效抑制咳嗽反射，適用于干咳癥狀。該藥物通過作用于延髓咳嗽中樞發(fā)揮療效，但需注意可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。
支氣管炎導致的咳嗽常伴有痰液分泌增加，此時慎用強力鎮(zhèn)咳藥。氨溴索和乙酰半胱氨酸等祛痰藥物能降低痰液黏稠度，促進呼吸道分泌物排出。若存在細菌感染證據(jù)，需在醫(yī)生指導下使用阿莫西林等抗生素。
肺炎引發(fā)的嚴重咳嗽往往伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀。除對癥治療外，需進行胸部影像學檢查明確診斷。細菌性肺炎可能需要使用頭孢曲松等靜脈抗生素，病毒性肺炎則以支持治療為主。
慢性咳嗽持續(xù)8周以上需考慮其他病因，如咳嗽變異性哮喘、胃食管反流等。這些情況需要?？圃u估，可能涉及吸入性糖皮質(zhì)激素或質(zhì)子泵抑制劑等治療方案。
出現(xiàn)以下情況建議及時就醫(yī)：咳嗽持續(xù)超過3周、咯血、呼吸困難、持續(xù)高熱或體重明顯下降。兒童、老年人和孕婦等特殊人群用藥需格外謹慎，必須嚴格遵循醫(yī)囑。
