急性重癥肝炎的預(yù)防需從病因阻斷和健康管理兩方面入手。該病主要由病毒感染、藥物毒性、酒精濫用等因素誘發(fā),預(yù)防措施包括疫苗接種、藥物規(guī)范使用、戒酒護(hù)肝等核心策略。
病毒性肝炎防控
接種乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎病毒感染最有效的手段,建議高危人群醫(yī)務(wù)人員、血液透析患者等定期檢測(cè)抗體水平。甲肝疫苗可預(yù)防糞口傳播的甲型肝炎病毒。避免共用注射器、不規(guī)范紋身或穿耳洞等可能接觸血液的高危行為。
藥物與毒素規(guī)避
謹(jǐn)慎使用對(duì)乙酰氨基酚等具有肝毒性的藥物,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑劑量。中藥何首烏、雷公藤等也可能導(dǎo)致肝損傷,應(yīng)避免自行服用。接觸農(nóng)藥、工業(yè)化學(xué)劑時(shí)需做好防護(hù)措施,減少肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
酒精戒斷與營養(yǎng)支持
長(zhǎng)期飲酒者應(yīng)逐步戒斷,每日酒精攝入量男性不宜超過25克,女性不超過15克。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、豆制品和維生素B族攝入,適當(dāng)補(bǔ)充奶薊草等護(hù)肝成分,但不可替代正規(guī)治療。
基礎(chǔ)疾病監(jiān)測(cè)
脂肪肝、慢性肝炎患者需每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)乏力、黃疸加深、凝血異常等預(yù)警癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。妊娠期婦女發(fā)生急性脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)較高,需加強(qiáng)產(chǎn)前肝功能篩查。
預(yù)防效果與個(gè)體免疫狀態(tài)、環(huán)境暴露程度密切相關(guān)。已存在肝硬化等基礎(chǔ)肝病者,建議在??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化預(yù)防方案。