心電圖ST段壓低可能由心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂、藥物影響或左心室肥厚等原因引起。ST段壓低是心電圖中常見的異常表現(xiàn)，通常反映心肌復(fù)極異常，需結(jié)合臨床進(jìn)一步評(píng)估。
心肌缺血是最常見原因，冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺氧，心電圖上表現(xiàn)為水平型或下斜型ST段壓低。典型癥狀包括胸痛、胸悶，活動(dòng)后加重，休息或含服硝酸甘油可緩解。治療需改善冠狀動(dòng)脈血流，常用藥物包括硝酸酯類、β受體阻滯劑。
心肌炎也可引起ST段壓低，病毒感染后心肌細(xì)胞損傷導(dǎo)致復(fù)極異常。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、心悸，嚴(yán)重時(shí)伴心力衰竭。治療以休息為主，重癥需使用免疫抑制劑或抗病毒藥物。
電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥會(huì)使心肌細(xì)胞膜電位異常，心電圖上可見ST段壓低伴U波增高。常見于腹瀉、利尿劑使用過量等情況。糾正電解質(zhì)失衡后心電圖多能恢復(fù)正常。
某些藥物如洋地黃類藥物過量會(huì)引發(fā)特征性ST段壓低伴魚鉤樣改變。需及時(shí)停藥并監(jiān)測(cè)血藥濃度，必要時(shí)使用抗心律失常藥物。
左心室肥厚時(shí)心肌復(fù)極順序改變，心電圖上表現(xiàn)為ST段壓低伴T波倒置。常見于高血壓患者，需控制血壓并減輕心臟后負(fù)荷。
