睪酮素是一種雄激素，合理使用可改善性腺功能減退，但濫用可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、心血管風(fēng)險(xiǎn)增加等不良反應(yīng)。睪酮素的影響主要有調(diào)節(jié)性功能、影響肌肉骨骼、改變代謝水平、干擾內(nèi)分泌平衡、誘發(fā)心血管疾病。
1、調(diào)節(jié)性功能
睪酮素可治療男性性腺功能減退癥，改善性欲低下和勃起功能障礙。對(duì)于女性多囊卵巢綜合征患者，過(guò)量睪酮素可能加重痤瘡和多毛癥。使用期間需監(jiān)測(cè)血清睪酮水平，避免長(zhǎng)期超生理劑量補(bǔ)充。
2、影響肌肉骨骼
睪酮素能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，增加肌肉量和骨密度，但非醫(yī)療目的使用可能導(dǎo)致肌腱強(qiáng)度下降。運(yùn)動(dòng)員濫用可能引發(fā)跟腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)，老年人過(guò)量使用會(huì)增加骨質(zhì)疏松性骨折概率。
3、改變代謝水平
睪酮素可調(diào)節(jié)糖脂代謝，但外源性補(bǔ)充可能引起胰島素抵抗。部分使用者會(huì)出現(xiàn)高密度脂蛋白降低、紅細(xì)胞增多癥，糖尿病患者使用需密切監(jiān)測(cè)血糖變化。
4、干擾內(nèi)分泌平衡
長(zhǎng)期使用會(huì)抑制下丘腦-垂體-性腺軸，導(dǎo)致睪丸萎縮和精子減少。突然停藥可能出現(xiàn)戒斷癥狀，女性使用者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂和聲音低沉等男性化特征。
5、誘發(fā)心血管疾病
超生理劑量可能增加心肌梗死和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)已有動(dòng)脈粥樣硬化患者。部分使用者會(huì)出現(xiàn)血壓升高和左心室肥厚，用藥期間需定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。
使用睪酮素需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期檢測(cè)激素水平和生化指標(biāo)。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行抗阻訓(xùn)練有助于維持自然睪酮分泌。避免同時(shí)使用其他雄激素制劑，出現(xiàn)頭痛、水腫或情緒異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。中老年患者使用前需評(píng)估前列腺特異性抗原，有血栓病史者慎用。日?？裳a(bǔ)充鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素支持睪丸功能，但不可自行調(diào)整用藥方案。
