產(chǎn)后皮膚瘙癢可能由激素變化、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥或感染等因素引起。
1、激素變化:
產(chǎn)后雌激素水平迅速下降,導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱,可能出現(xiàn)干燥性瘙癢。這種情況通常無需特殊治療,可通過加強(qiáng)保濕緩解,建議選擇無刺激的潤(rùn)膚乳,避免頻繁沐浴。
2、皮膚干燥:
孕期皮膚拉伸及產(chǎn)后代謝變化易造成水分流失,表現(xiàn)為四肢或腹部脫屑伴瘙癢。建議每日涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,沐浴水溫控制在37℃以下,減少使用堿性清潔產(chǎn)品。
3、過敏反應(yīng):
接觸產(chǎn)后使用的衛(wèi)生巾、護(hù)理墊等物品中的化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,需排查過敏原并更換為低敏產(chǎn)品,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥。
4、膽汁淤積癥:
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥可能在產(chǎn)后持續(xù)存在,表現(xiàn)為手掌腳底瘙癢伴黃疸。需通過肝功能檢查和膽汁酸檢測(cè)確診,可能需要熊去氧膽酸等藥物治療,需密切監(jiān)測(cè)肝功能。
5、感染因素:
剖宮產(chǎn)切口或會(huì)陰部傷口可能繼發(fā)真菌或細(xì)菌感染,出現(xiàn)局部紅腫、滲液伴瘙癢。需就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢查,根據(jù)結(jié)果選擇抗真菌藥膏或抗生素治療,保持傷口清潔干燥。
產(chǎn)后瘙癢護(hù)理需注意穿著純棉透氣衣物,避免抓撓以防繼發(fā)感染。飲食上增加Omega-3脂肪酸攝入如深海魚、亞麻籽,補(bǔ)充維生素A、E促進(jìn)皮膚修復(fù)。每日飲水量不少于2000毫升,可配合燕麥浴緩解瘙癢。若瘙癢持續(xù)超過兩周、夜間加重或出現(xiàn)皮膚破損,建議及時(shí)就診皮膚科或婦產(chǎn)科,排除特異性皮炎、蕁麻疹等疾病。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行使用含激素類藥膏。