老年人血糖高可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、周?chē)窠?jīng)損傷、心血管疾病、腎功能損害及感染風(fēng)險(xiǎn)增加等危害。長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致微血管和大血管并發(fā)癥，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
1、視網(wǎng)膜病變：
長(zhǎng)期高血糖可損傷視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變。早期表現(xiàn)為視物模糊、飛蚊癥，晚期可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫甚至失明。建議每半年進(jìn)行一次眼底檢查，嚴(yán)格控制血糖可延緩病情進(jìn)展。
2、周?chē)窠?jīng)損傷：
高血糖會(huì)損害周?chē)窠?jīng)髓鞘，引發(fā)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。典型癥狀包括四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性麻木、刺痛感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)足部潰瘍。保持血糖穩(wěn)定、補(bǔ)充B族維生素有助于改善癥狀。
3、心血管疾病：
血糖升高加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加冠心病、心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。老年糖尿病患者常合并高血壓、高血脂，形成"代謝綜合征"。定期監(jiān)測(cè)血壓血脂、適度運(yùn)動(dòng)可降低心血管事件發(fā)生率。
4、腎功能損害：
持續(xù)高血糖會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降，引發(fā)糖尿病腎病。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，晚期可能出現(xiàn)腎功能衰竭。限制蛋白質(zhì)攝入、控制血壓在130/80mmHg以下能保護(hù)腎功能。
5、感染風(fēng)險(xiǎn)：
高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖，同時(shí)削弱免疫功能。老年人易發(fā)生肺部感染、泌尿系感染及足部感染。保持皮膚清潔、接種流感疫苗和肺炎疫苗可有效預(yù)防感染。
老年糖尿病患者需建立科學(xué)飲食模式，每日主食量控制在200-250克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、太極拳。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下。足部護(hù)理尤為重要，每日檢查雙足，選擇透氣棉襪和合腳軟底鞋。保持良好作息，避免情緒波動(dòng)，家屬應(yīng)協(xié)助記錄血糖數(shù)據(jù)并督促按時(shí)用藥。
