兒童牙齦息肉通常由慢性局部刺激或炎癥反應(yīng)引發(fā),常見(jiàn)誘因包括乳牙齲壞、不良修復(fù)體摩擦、口腔衛(wèi)生不良等。牙齦息肉是牙齦組織對(duì)長(zhǎng)期刺激產(chǎn)生的增生性病變,專業(yè)名稱為“增生性牙齦炎”或“化膿性肉芽腫”。
乳牙嚴(yán)重齲壞是主要誘因。齲洞邊緣銳利或食物嵌塞會(huì)持續(xù)刺激牙齦,導(dǎo)致局部組織增生形成息肉樣病變。這類情況需及時(shí)進(jìn)行乳牙充填或預(yù)成冠修復(fù),消除刺激源后息肉多可自行消退。
不良口腔修復(fù)體刺激也會(huì)引發(fā)病變。不合適的金屬冠或活動(dòng)義齒長(zhǎng)期摩擦牙齦,可能造成局部充血增生。需由口腔醫(yī)生調(diào)整修復(fù)體形態(tài),必要時(shí)更換為生物相容性材料。
口腔衛(wèi)生不良會(huì)加重炎癥反應(yīng)。牙菌斑堆積導(dǎo)致慢性齦炎,可能發(fā)展為息肉狀增生。建議使用兒童專用軟毛牙刷,配合含氟牙膏每日刷牙兩次,必要時(shí)使用牙線清潔鄰面。
創(chuàng)傷性咬合也可能誘發(fā)病變。牙齒排列不齊導(dǎo)致特定部位反復(fù)咬傷牙齦,可能形成創(chuàng)傷性息肉。需進(jìn)行咬合調(diào)整或正畸評(píng)估,避免持續(xù)機(jī)械刺激。
少數(shù)情況需警惕血管病變?;撔匀庋磕[可能表現(xiàn)為鮮紅色易出血的牙齦腫物,需通過(guò)病理檢查確診。對(duì)于持續(xù)增大或反復(fù)出血的息肉,建議盡早就醫(yī)行手術(shù)切除。
若發(fā)現(xiàn)兒童牙齦出現(xiàn)粉紅色贅生物,建議先排查齲齒等局部刺激因素。多數(shù)病例在去除誘因后2-4周可緩解,持續(xù)存在的病變需由兒童口腔??漆t(yī)生評(píng)估處理。