陰莖根部周圍瘙癢可能由真菌感染、接觸性皮炎、陰虱寄生、濕疹、股癬等原因引起,可通過局部清潔、抗真菌藥物、抗組胺藥物、殺蟲治療、糖皮質(zhì)激素軟膏等方式緩解。
1、真菌感染:
白色念珠菌或皮膚癬菌過度繁殖是常見誘因,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免共用毛巾。局部涂抹克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑。
2、接觸性皮炎:
洗滌劑殘留或劣質(zhì)內(nèi)褲材料刺激皮膚,可見邊界清晰的紅斑丘疹。立即停用致敏產(chǎn)品,冷水沖洗后涂抹爐甘石洗劑,瘙癢劇烈時(shí)口服氯雷他定。
3、陰虱寄生:
寄生蟲叮咬引發(fā)劇烈瘙癢,毛囊根部可見灰白色蟲卵。剃除陰毛并用硫磺皂清洗,床單衣物需沸水消毒。使用撲滅司林乳液或馬拉硫磷溶液滅蟲。
4、濕疹發(fā)作:
可能與精神緊張、多汗有關(guān),皮損呈對稱性滲出傾向。避免搔抓,夜間佩戴棉質(zhì)手套。短期使用氫化可的松軟膏,合并感染時(shí)加用莫匹羅星。
5、股癬蔓延:
大腿內(nèi)側(cè)真菌感染擴(kuò)散至?xí)幉?,邊緣隆起伴色素沉著。保持患處干燥,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換衣物。交替使用特比萘芬凝膠與酮康唑洗劑。
每日用溫水清洗后徹底擦干,選擇無香型沐浴露。飲食避免辛辣刺激,增加酸奶等含益生菌食物。穿著寬松純棉內(nèi)褲并每日更換,避免久坐導(dǎo)致局部潮濕。癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)化膿需皮膚科就診,需與銀屑病、脂溢性皮炎等鑒別。夜間瘙癢影響睡眠時(shí)可冷敷緩解,禁止自行使用強(qiáng)效激素藥膏。