淋菌性尿道炎需使用抗生素治療，常用藥物包括頭孢曲松、大觀霉素、阿奇霉素、多西環(huán)素和左氧氟沙星。淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素。
1、頭孢曲松：
頭孢曲松是第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素，通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。該藥對(duì)淋病奈瑟菌具有高度敏感性，可作為淋菌性尿道炎的一線治療藥物。使用前需進(jìn)行皮試，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
2、大觀霉素：
大觀霉素屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素，通過(guò)干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成達(dá)到抗菌效果。該藥對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的淋病奈瑟菌仍保持良好活性，適用于對(duì)青霉素類(lèi)過(guò)敏的患者?？赡艹霈F(xiàn)耳鳴等耳毒性反應(yīng)。
3、阿奇霉素：
阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。該藥對(duì)淋病奈瑟菌和可能合并的衣原體感染均有良好效果。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道不適，肝功能異常者慎用。
4、多西環(huán)素：
多西環(huán)素是四環(huán)素類(lèi)抗生素，通過(guò)阻止細(xì)菌蛋白質(zhì)合成抑制病原體生長(zhǎng)。該藥對(duì)淋球菌和衣原體雙重感染有效。服藥期間需避免日曬，孕婦及8歲以下兒童禁用。
5、左氧氟沙星：
左氧氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)抗生素，通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮殺菌作用。該藥對(duì)淋病奈瑟菌具有較強(qiáng)抗菌活性。18歲以下青少年及妊娠期婦女不宜使用，可能引起肌腱炎等不良反應(yīng)。
淋菌性尿道炎患者治療期間應(yīng)避免性生活，性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。保持充足水分?jǐn)z入有助于沖刷尿道，建議每日飲水2000毫升以上。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，避免盆浴。治療后需復(fù)查尿道分泌物培養(yǎng)確認(rèn)病原體清除，癥狀持續(xù)或復(fù)發(fā)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素可能有助于尿道黏膜修復(fù)。
