口角炎可能由營養(yǎng)不良、感染、過敏反應(yīng)、機(jī)械刺激和免疫缺陷等原因引起。常見誘因包括維生素B2缺乏、白色念珠菌感染、接觸性過敏、牙齒摩擦或唾液浸潤以及糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
1、營養(yǎng)不良：
維生素B族缺乏是口角炎的主要誘因，尤其是維生素B2核黃素攝入不足會影響皮膚黏膜修復(fù)。長期偏食、節(jié)食或消化吸收障礙患者易出現(xiàn)口角皸裂伴舌炎。改善需增加動物肝臟、蛋奶等富含核黃素的食物，嚴(yán)重者可短期補(bǔ)充復(fù)合維生素。
2、微生物感染：
白色念珠菌或金黃色葡萄球菌感染可導(dǎo)致口角潮紅糜爛。糖尿病患者、佩戴義齒者因局部潮濕環(huán)境更易繼發(fā)感染。典型表現(xiàn)為對稱性糜爛伴黃白色偽膜，需通過真菌鏡檢確診，局部可使用制霉菌素軟膏等抗真菌藥物。
3、接觸性過敏：
牙膏、唇膏中的香料或防腐劑可能引發(fā)變態(tài)反應(yīng)性口角炎。表現(xiàn)為突發(fā)性口唇腫脹伴瘙癢，脫離過敏原后癥狀緩解。斑貼試驗可明確致敏物質(zhì)，日常應(yīng)選用無添加劑的護(hù)理產(chǎn)品。
4、機(jī)械刺激：
牙齒排列不齊或義齒壓迫造成的持續(xù)摩擦，以及兒童流涎導(dǎo)致的唾液浸潤都會破壞口角屏障。特征為單側(cè)裂隙伴滲出，矯正牙列畸形、使用隔離霜保護(hù)可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、系統(tǒng)性疾病：
糖尿病、干燥綜合征等疾病會降低黏膜抵抗力。這類患者往往合并頑固性口角炎，需控制原發(fā)病才能根治。伴隨口干、多飲等癥狀時應(yīng)篩查血糖和自身抗體。
保持口周清潔干燥，避免舔唇撕皮等不良習(xí)慣。冬季可使用凡士林保濕，飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素C以促進(jìn)黏膜修復(fù)。反復(fù)發(fā)作超過兩周或伴隨全身癥狀者，需排查貧血、艾滋病等潛在疾病。日常護(hù)理推薦使用不含酒精的潤唇膏，過敏體質(zhì)者更換護(hù)膚品前建議先做小面積測試。
