喝牛奶拉肚子可通過調(diào)整飲奶方式、選擇低乳糖產(chǎn)品、補充乳糖酶、藥物治療、排查其他病因等方式治療。該癥狀通常由乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、腸道菌群紊亂、消化系統(tǒng)疾病、急性胃腸炎等原因引起。
1、調(diào)整飲奶方式：乳糖不耐受患者可少量多次飲用牛奶，每次不超過100ml，避免空腹飲用。搭配面包等固體食物可延緩胃排空，減輕腸道負擔。酸奶或奶酪中乳糖部分分解，耐受性更好。
華納比樂 蒙脫石散
生產(chǎn)廠家：湖南華納大藥廠有限公司
功能主治：用于成人及兒童急、慢性腹瀉。
用法用量：口服。成人每次1袋(3克)，一日3次。兒童1歲以下每日1袋，分3次服；1～2歲每日1～2袋，分3次服；2歲以上每日2～3袋，分3次服，服用時將本品倒入半杯溫開水(約50毫升)中混勻快速服完。治療急性腹瀉時首次劑量應加倍。
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2、低乳糖產(chǎn)品：選擇零乳糖牛奶或植物奶替代，如杏仁奶、燕麥奶。發(fā)酵乳制品中乳糖含量降低30%-50%，舒化奶通過酶解技術分解90%以上乳糖。注意查看食品標簽的乳糖含量標識。
3、補充乳糖酶：餐前服用乳糖酶制劑幫助分解乳糖，常見品牌包括Lactaid、舒爾呔、安琪紐特。益生菌如雙歧桿菌、乳酸菌可改善腸道微生態(tài)，需連續(xù)補充2-4周見效。
4、排查過敏因素：牛奶蛋白過敏需完全回避乳制品，改用深度水解配方奶粉。IgE介導的速發(fā)型過敏表現(xiàn)為蕁麻疹、嘔吐，非IgE介導的遲發(fā)型以腹瀉為主?？赏ㄟ^皮膚點刺試驗或食物激發(fā)試驗確診。
5、病理因素處理：慢性腸炎患者需治療原發(fā)病，細菌性腸炎可用諾氟沙星、蒙脫石散。腸易激綜合征患者要避免高FODMAP食物，必要時使用解痙藥如匹維溴銨。
每日保證充足飲水避免脫水，可飲用淡鹽水或口服補液鹽。短期避免高纖維、高脂肪飲食，選擇米粥、面條等低渣食物。適度補充鈣劑和維生素D，逐步建立耐受可從每日50ml牛奶開始遞增。持續(xù)腹瀉超過3天或出現(xiàn)血便、發(fā)熱需及時就醫(yī)。
