膿血便的治療方式主要有調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療三種。膿血便通常由腸道感染、炎癥性腸病、腸道腫瘤等原因引起，需根據(jù)病因選擇針對性干預(yù)措施。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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調(diào)整飲食是基礎(chǔ)干預(yù)手段。急性期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，減少腸道刺激；緩解期逐步增加水溶性膳食纖維，如蘋果泥、燕麥粥。避免辛辣、油膩及高乳糖食物，防止加重腸道黏膜損傷。
藥物治療需針對不同病因。細菌性痢疾可選用諾氟沙星、左氧氟沙星等喹諾酮類抗生素；潰瘍性結(jié)腸炎常用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水楊酸制劑；阿米巴痢疾需聯(lián)合甲硝唑與二氯尼特。嚴重感染或免疫異常者可短期應(yīng)用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。
手術(shù)治療適用于器質(zhì)性病變。腸息肉引起的膿血便可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)；克羅恩病并發(fā)腸梗阻需做腸段切除吻合術(shù)；結(jié)腸癌患者根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)。術(shù)后需配合腸內(nèi)營養(yǎng)支持，促進黏膜修復(fù)。
出現(xiàn)持續(xù)膿血便伴發(fā)熱、體重下降時，建議及時進行腸鏡與糞便培養(yǎng)檢查。兒童及老年人出現(xiàn)脫水癥狀需立即就醫(yī)，防止電解質(zhì)紊亂。治療期間需監(jiān)測血紅蛋白及炎癥指標(biāo)，評估治療效果。
