尿路感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等抗生素。尿路感染通常由細菌感染引起，需根據(jù)病原體類型和藥物敏感性選擇抗生素，避免自行用藥。
一、頭孢克肟
頭孢克肟屬于第三代頭孢菌素類抗生素，對大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌有較強抗菌活性，適用于單純性下尿路感染。該藥通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，常見不良反應(yīng)為胃腸不適，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
二、左氧氟沙星
左氧氟沙星為喹諾酮類抗生素，對銅綠假單胞菌等尿路常見致病菌有廣譜抗菌作用，適用于復(fù)雜性尿路感染。該藥可能影響軟骨發(fā)育，18歲以下患者禁用，用藥期間應(yīng)避免陽光直射以防光敏反應(yīng)。
三、阿莫西林克拉維酸鉀
阿莫西林克拉維酸鉀是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合制劑，可對抗產(chǎn)酶耐藥菌，適用于反復(fù)發(fā)作的尿路感染。該藥可能引起皮疹等過敏反應(yīng)，青霉素過敏者禁用，用藥期間需監(jiān)測肝功能。
四、磷霉素氨丁三醇
磷霉素氨丁三醇通過干擾細菌細胞壁早期合成發(fā)揮抗菌作用，對多數(shù)尿路病原菌有效且耐藥率低，適用于妊娠期尿路感染。該藥以原形經(jīng)尿液排泄，腎功能減退時無須調(diào)整劑量，但可能引起輕度腹瀉。
五、呋喃妥因
呋喃妥因在尿液中濃度高，對大腸埃希菌等革蘭陽性菌有良好抑制作用，適用于急性單純性膀胱炎。該藥可能引發(fā)周圍神經(jīng)炎，長期使用需監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者禁用。
尿路感染患者除規(guī)范使用抗生素外，應(yīng)每日飲水超過2000毫升以沖刷尿路，避免憋尿及會陰部清潔不足。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗，性活動后及時排尿。反復(fù)發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常，絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療。治療期間禁酒及辛辣食物，完成全程用藥后復(fù)查尿常規(guī)。
