胃食管反流病好發(fā)于長(zhǎng)期吸煙飲酒者、肥胖人群、妊娠期女性、中老年人群及精神壓力大者。胃食管反流病是胃內(nèi)容物反流至食管引起的慢性疾病,主要與食管下括約肌功能障礙、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。
1、長(zhǎng)期吸煙飲酒者
煙草中的尼古丁和酒精均可降低食管下括約肌壓力,導(dǎo)致賁門松弛。長(zhǎng)期刺激還會(huì)損傷食管黏膜屏障,增加胃酸對(duì)食管的侵蝕。這類人群需嚴(yán)格戒煙限酒,避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食,睡眠時(shí)可抬高床頭減少反流。
2、肥胖人群
腹型肥胖者腹內(nèi)壓持續(xù)升高,易壓迫胃部促使胃內(nèi)容物反流。內(nèi)臟脂肪堆積還會(huì)影響胃腸蠕動(dòng)功能。建議通過飲食控制與有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重,避免穿緊身衣物,減少彎腰動(dòng)作。
3、妊娠期女性
孕激素水平升高會(huì)松弛食管下括約肌,增大的子宮也會(huì)推擠胃部。妊娠中晚期癥狀尤為明顯,分娩后多自行緩解。建議少食多餐,避免高脂辛辣食物,飯后保持直立位。
4、中老年人群
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致食管蠕動(dòng)功能減退,賁門括約肌彈性下降。合并高血壓、糖尿病等慢性病時(shí)更易發(fā)作。日常應(yīng)避免飽餐,慎用鈣通道阻滯劑等可能加重反流的藥物。
5、精神壓力大者
焦慮抑郁等情緒障礙可通過腦腸軸影響胃腸功能,增加胃酸分泌。這類人群可能出現(xiàn)反酸與胸痛交替發(fā)作,需配合心理疏導(dǎo),規(guī)律作息,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑酸藥物。
胃食管反流病患者日常需避免咖啡、巧克力、薄荷等降低括約肌壓力的食物,睡前3小時(shí)禁食。可選擇蘇打餅干、燕麥粥等堿性食物中和胃酸,吞咽咀嚼口香糖促進(jìn)唾液分泌保護(hù)食管黏膜。若出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除并發(fā)癥。