曬太陽后背癢可能與日光性皮炎、皮膚干燥或過敏反應(yīng)有關(guān),可通過冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、保濕護(hù)理、避免暴曬等方式緩解。
1、冷敷
冷敷能快速緩解曬后皮膚瘙癢和灼熱感。使用干凈毛巾包裹冰塊或冷水浸濕的紗布,輕輕敷在瘙癢部位,每次不超過10分鐘。冷敷通過收縮毛細(xì)血管減輕局部炎癥反應(yīng),但避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷。若皮膚已出現(xiàn)水皰或破損,冷敷前需確保毛巾無菌。
2、外用藥物
局部涂抹爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏有助于減輕炎癥和瘙癢。爐甘石洗劑適用于輕度曬傷,能收斂鎮(zhèn)靜皮膚;糖皮質(zhì)激素藥膏可短期用于中重度皮炎,但面部和皮膚薄嫩處慎用。使用前清潔患處,避免接觸眼睛和黏膜。
3、口服抗組胺藥
氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解過敏引起的瘙癢。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合日間服用。若瘙癢影響睡眠,可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用第一代抗組胺藥如撲爾敏,但需注意駕駛或高空作業(yè)禁忌。
4、保濕護(hù)理
曬后皮膚屏障受損需加強(qiáng)保濕,選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸或尿素的潤(rùn)膚霜。沐浴時(shí)水溫不宜過高,避免使用堿性肥皂,沐浴后趁皮膚濕潤(rùn)時(shí)立即涂抹保濕劑。嚴(yán)重脫屑時(shí)可使用醫(yī)用敷料封閉保濕,促進(jìn)皮膚修復(fù)。
5、避免暴曬
治療期間需嚴(yán)格防曬,選擇UPF50+的防曬衣和寬檐帽,外出前30分鐘涂抹足量廣譜防曬霜。上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線較強(qiáng)時(shí)段盡量減少戶外活動(dòng)。光敏感人群可補(bǔ)充煙酰胺或β-胡蘿卜素增強(qiáng)皮膚耐光性。
曬后皮膚瘙癢期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如獼猴桃、深海魚,有助于減輕光損傷。若72小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、水皰擴(kuò)散等情況,需及時(shí)就診排查多形性日光疹或紅斑狼瘡等疾病。長(zhǎng)期反復(fù)曬后瘙癢者建議進(jìn)行光斑貼試驗(yàn)明確過敏原。