皮下埋植避孕適合有長期避孕需求、不能耐受雌激素、需要可逆避孕方式的健康女性。皮下埋植避孕的適用人群主要有未生育但有避孕需求者、哺乳期女性、存在口服避孕藥禁忌者、需要高效避孕措施者、不適合放置宮內(nèi)節(jié)育器者。
1、未生育但有避孕需求者
皮下埋植避孕適合暫無生育計劃的年輕女性。該避孕方式無需每日服藥,單次植入可維持3-5年避孕效果,避孕成功率超過常規(guī)避孕套。植入后不影響生育能力,取出后生育功能可快速恢復(fù)。對于工作繁忙易漏服藥物的職業(yè)女性尤為適用,可避免意外妊娠風(fēng)險。
2、哺乳期女性
哺乳期女性使用含雌激素的避孕藥可能影響乳汁分泌。皮下埋植避孕劑僅含孕激素,不會抑制泌乳,也不會通過乳汁影響嬰兒發(fā)育。產(chǎn)后6周后即可植入,特別適合希望延長哺乳期同時需要可靠避孕的母親。需注意植入后可能出現(xiàn)月經(jīng)模式改變,但不會影響哺乳質(zhì)量。
3、存在口服避孕藥禁忌者
患有血栓性疾病、嚴(yán)重高血壓、偏頭痛伴先兆、乳腺癌等雌激素禁忌癥的女性可選擇皮下埋植。該方式避開了口服避孕藥的肝臟首過效應(yīng),降低血栓風(fēng)險。35歲以上吸煙女性、肥胖合并代謝綜合征者等雌激素相關(guān)高危人群,也可優(yōu)先考慮這種孕激素單藥避孕方案。
4、需要高效避孕措施者
皮下埋植避孕實(shí)際使用失敗率低于宮內(nèi)節(jié)育器,適合對避孕效果要求極高的女性。植入后無需使用者主動干預(yù),避免避孕套使用不當(dāng)、漏服藥物等人為失誤。特別適合從事高危職業(yè)、精神障礙患者等需要被動避孕保護(hù)的人群,以及經(jīng)歷過意外妊娠需要絕對避孕保障者。
5、不適合放置宮內(nèi)節(jié)育器者
子宮畸形、宮腔粘連、反復(fù)節(jié)育器脫落或帶器妊娠的女性可選用皮下埋植。該方式不經(jīng)過宮腔操作,避免節(jié)育器相關(guān)的盆腔感染、穿孔等并發(fā)癥。對于存在銅過敏無法使用含銅節(jié)育器,或希望避免經(jīng)量增多的女性,皮下埋植是理想的替代方案。
選擇皮下埋植避孕前需進(jìn)行全面體檢,排除妊娠及生殖系統(tǒng)腫瘤。植入后需定期檢查埋植劑位置,出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視覺異?;蚋喂δ墚惓?yīng)及時就醫(yī)。日常生活中注意保持植入部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致移位。避孕期間建議補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度運(yùn)動維持骨密度,每年進(jìn)行乳腺和婦科檢查。若計劃生育,取出后即可恢復(fù)自然受孕能力。