補(bǔ)充女性雌激素的藥物主要有戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、雌二醇凝膠、替勃龍片、雷洛昔芬片等。雌激素類藥物主要用于治療卵巢功能衰退、圍絕經(jīng)期綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等雌激素缺乏相關(guān)疾病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇合適藥物。
一、戊酸雌二醇片
戊酸雌二醇片是天然雌激素制劑，可改善潮熱盜汗、陰道干澀等圍絕經(jīng)期癥狀，促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生。該藥需配合孕激素序貫使用以降低子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)，肝功能異常者慎用。
二、結(jié)合雌激素片
結(jié)合雌激素片從孕馬尿液中提取，含多種雌激素成分，適用于子宮切除術(shù)后患者的單純雌激素補(bǔ)充。長期使用需監(jiān)測(cè)乳腺和心血管健康狀況，血栓病史患者禁用。
三、雌二醇凝膠
雌二醇凝膠通過皮膚透皮吸收，避免肝臟首過效應(yīng)，適合有口服禁忌或胃腸不適者。使用時(shí)需均勻涂抹于四肢或腹部皮膚，用藥后避免立即沐浴以保證藥效。
四、替勃龍片
替勃龍片具有雌激素、孕激素及弱雄激素活性，能緩解更年期癥狀同時(shí)預(yù)防骨質(zhì)疏松。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛等反應(yīng)，乳腺癌患者禁用。
五、雷洛昔芬片
雷洛昔芬片屬于選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，在骨骼和心血管系統(tǒng)發(fā)揮雌激素樣作用，但不刺激乳腺和子宮內(nèi)膜。適用于骨質(zhì)疏松治療，不適用于緩解潮熱癥狀。
雌激素補(bǔ)充需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則，用藥期間應(yīng)定期進(jìn)行乳腺超聲、婦科檢查及血脂監(jiān)測(cè)。建議配合豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物，保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或快走，避免吸煙飲酒。出現(xiàn)異常陰道出血、胸痛或視覺障礙時(shí)需立即就醫(yī)。圍絕經(jīng)期女性可通過冥想等方式緩解情緒波動(dòng)，維持規(guī)律作息有助于激素水平穩(wěn)定。
