蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、紅斑,伴有瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血管性水腫。
1、食物過敏
部分人群對(duì)某些食物過敏,如海鮮、雞蛋、牛奶、堅(jiān)果類食物,攝入后可能誘發(fā)蕁麻疹。食物過敏原通過激活肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì),導(dǎo)致皮膚血管擴(kuò)張和通透性增加。常見過敏食物還包括芒果、草莓等水果,以及食品添加劑如防腐劑和色素。過敏體質(zhì)人群應(yīng)避免已知過敏食物,必要時(shí)可進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
2、藥物反應(yīng)
某些藥物如青霉素類抗生素、阿司匹林、磺胺類藥物可能引起藥物性蕁麻疹。藥物作為半抗原與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合形成完全抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生過敏反應(yīng)。藥物過敏通常在用藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀,嚴(yán)重時(shí)可伴有呼吸困難等全身反應(yīng)。出現(xiàn)藥物過敏應(yīng)立即停用可疑藥物,并及時(shí)就醫(yī)處理。
3、感染因素
細(xì)菌、病毒、寄生蟲等感染可誘發(fā)或加重蕁麻疹。常見如鏈球菌感染、幽門螺桿菌感染、肝炎病毒感染等。感染導(dǎo)致機(jī)體免疫系統(tǒng)激活,產(chǎn)生炎癥反應(yīng)和過敏反應(yīng)。兒童急性蕁麻疹多與上呼吸道感染有關(guān)。控制感染源后,蕁麻疹癥狀通常可緩解。
4、物理刺激
冷熱刺激、日光照射、壓力、摩擦等物理因素可直接刺激皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒,導(dǎo)致蕁麻疹發(fā)作。這類蕁麻疹稱為物理性蕁麻疹,包括寒冷性蕁麻疹、日光性蕁麻疹等。避免相關(guān)物理刺激是預(yù)防的關(guān)鍵,癥狀嚴(yán)重時(shí)可考慮抗組胺藥物治療。
5、自身免疫異常
部分慢性蕁麻疹患者存在自身免疫異常,體內(nèi)產(chǎn)生針對(duì)IgE受體或IgE的自身抗體,持續(xù)激活肥大細(xì)胞。這類蕁麻疹病程較長,治療相對(duì)困難。自身免疫性甲狀腺疾病如橋本甲狀腺炎患者更易發(fā)生慢性蕁麻疹。治療需結(jié)合免疫調(diào)節(jié)措施。
蕁麻疹患者應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物和已知過敏食物。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。室內(nèi)保持適宜溫濕度,避免過熱或過冷環(huán)境。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、頭暈等全身癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療,嚴(yán)重過敏反應(yīng)需使用腎上腺素?fù)尵取?/p>