脂肪肝患者可通過控制飲食、增加運動、限制飲酒、定期監(jiān)測、管理基礎(chǔ)疾病等方式改善病情。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入、胰島素抵抗、高脂血癥、病毒性肝炎等因素引起。
1、飲食調(diào)整：
減少高脂肪食物如油炸食品、肥肉攝入，增加膳食纖維如燕麥、綠葉蔬菜比例?？刂泼咳湛偀崃浚苊夂秋嬃霞熬铺妓衔?。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)選擇魚類、豆制品，烹飪方式以蒸煮為主。
2、運動干預：
每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車。結(jié)合抗阻訓練增強肌肉量，促進脂肪代謝。避免久坐，每小時站立活動5分鐘，日常增加步行機會。
3、戒酒控糖：
酒精性脂肪肝需嚴格戒酒，非酒精性脂肪肝男性每日飲酒不超過25克。監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白，糖尿病前期患者通過低碳水化合物飲食控制血糖波動。
4、定期復查：
每6個月檢查肝功能、血脂、超聲，監(jiān)測肝臟脂肪變程度。合并轉(zhuǎn)氨酶升高時需評估肝纖維化指標，警惕脂肪性肝炎進展。體重下降速度控制在每月2-4公斤。
5、基礎(chǔ)病管理：
高血壓患者控制血壓低于130/80mmHg，高血脂患者使用阿托伐他汀、非諾貝特等調(diào)脂藥。多囊卵巢綜合征患者需改善胰島素敏感性，避免使用加重脂肪肝的藥物如糖皮質(zhì)激素。
脂肪肝患者需建立長期健康管理計劃，每日攝入25-30克膳食纖維，選擇深海魚補充ω-3脂肪酸，避免夜間進食。運動建議結(jié)合有氧和抗阻訓練，保持BMI在18.5-23.9范圍。合并代謝綜合征時需在內(nèi)分泌科和肝病科共同隨訪，肝功能異常持續(xù)3個月以上需肝穿刺評估。
