阿莫西林克拉維酸鉀片為復(fù)方抗生素，具體用量需根據(jù)感染類型、患者年齡及體重綜合評估，成人常規(guī)劑量為每8小時1片含阿莫西林500mg+克拉維酸125mg，嚴(yán)重感染可增至每6小時1片。兒童按體重計算每日20-40mg/kg阿莫西林成分，分2-3次服用。
1、成人標(biāo)準(zhǔn)用量：
輕中度感染推薦每8小時口服1片500mg/125mg，療程通常7-10天。對于呼吸道感染、皮膚軟組織感染等常見細菌感染，該劑量可覆蓋多數(shù)病原菌。腎功能不全者需調(diào)整給藥間隔，肌酐清除率10-30ml/min時延長至每12小時1片。
2、兒童體重計算法：
兒童需按阿莫西林成分每日20-40mg/kg計算，分2-3次服用。以7：1配比的混懸劑為例，20kg兒童每日需400-800mg阿莫西林，即每次服用5-10ml含200mg/28.5mg每5ml。新生兒和早產(chǎn)兒應(yīng)使用更低劑量方案。
3、嚴(yán)重感染增量：
肺炎、膿毒癥等重癥可增至每6小時1片，每日最大劑量不超過6片阿莫西林3000mg。治療醫(yī)院獲得性肺炎時需聯(lián)合其他抗生素，療程可能延長至14天。用藥期間需監(jiān)測肝功能，克拉維酸可能引起膽汁淤積。
4、特殊人群調(diào)整：
肝功能異常者無需調(diào)整劑量，但需密切監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶。血液透析患者應(yīng)在透析后補充給藥，腹膜透析患者每12小時1片。孕婦使用需權(quán)衡利弊，哺乳期服藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
5、用藥療程控制：
單純性膀胱炎療程3天，鼻竇炎10天，骨髓炎需4-6周。癥狀緩解后仍需完成整個療程，避免細菌耐藥。反復(fù)發(fā)作的尿路感染需尿培養(yǎng)指導(dǎo)用藥，慢性鼻竇炎可延長至21天。
使用阿莫西林克拉維酸鉀片期間應(yīng)保證每日飲水1500ml以上，避免與乳制品同服影響吸收。用藥3天后需評估療效，出現(xiàn)皮疹或腹瀉應(yīng)立即停藥。普通感染者建議優(yōu)先選擇阿莫西林單方制劑，減少克拉維酸帶來的不良反應(yīng)風(fēng)險。青霉素過敏者禁用，與別嘌呤醇合用時皮疹發(fā)生率增高。
