熱油燙傷可通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、藥物涂抹、水皰保護(hù)和預(yù)防感染等方式治療。燙傷程度分為一度、淺二度、深二度和三度,不同深度對(duì)應(yīng)不同處理方案。
1、冷水沖洗:
燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,降低皮膚溫度。避免使用冰塊直接冷敷,防止凍傷。沖洗時(shí)水流壓力不宜過(guò)大,水溫保持在15-25攝氏度為宜。該方法適用于一度和淺二度燙傷,能有效減輕組織損傷。
2、消毒處理:
沖洗后用碘伏或生理鹽水清潔創(chuàng)面,去除油污和異物。禁用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑。消毒范圍應(yīng)超過(guò)創(chuàng)面邊緣2厘米,操作時(shí)使用無(wú)菌棉簽單向擦拭。深二度以上燙傷需由醫(yī)護(hù)人員處理,避免自行消毒導(dǎo)致感染。
3、藥物涂抹:
淺表燙傷可外用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤(rùn)燒傷膏或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。藥物需均勻覆蓋創(chuàng)面,厚度約1-2毫米。深二度燙傷需配合使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、水皰保護(hù):
直徑小于2厘米的水皰應(yīng)保持完整,用無(wú)菌敷料覆蓋。大于2厘米的水皰需由醫(yī)生在無(wú)菌條件下抽吸皰液,保留皰皮作為生物敷料。禁止自行挑破水皰,避免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。水皰破潰后需每日更換敷料。
5、預(yù)防感染:
燙傷后3-5天是感染高發(fā)期,需觀察創(chuàng)面是否出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱。深二度以上燙傷需口服頭孢類抗生素預(yù)防感染。保持創(chuàng)面清潔干燥,敷料浸濕后及時(shí)更換。糖尿病患者或免疫功能低下者需特別注意感染征兆。
燙傷恢復(fù)期應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入,每日補(bǔ)充1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等。創(chuàng)面愈合前避免食用辛辣刺激性食物。淺二度以下?tīng)C傷愈合后可能出現(xiàn)色素沉著,需防曬3-6個(gè)月。關(guān)節(jié)部位燙傷愈合后需進(jìn)行功能鍛煉,防止瘢痕攣縮。三度燙傷或面積超過(guò)手掌大小的燙傷需立即就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行植皮手術(shù)。