灰指甲可通過外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理等方式治療。灰指甲通常由皮膚癬菌感染、甲板損傷、免疫力低下、糖尿病、長期穿不透氣鞋襪等原因引起。
1、外用藥物：冰醋酸屬于弱酸性溶液，對部分真菌有抑制作用，但濃度過高可能刺激皮膚。臨床更推薦使用阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮甲涂劑等專業(yè)抗真菌外用藥，需持續(xù)使用3-6個(gè)月直至新甲完全長出。
2、口服藥物：特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等系統(tǒng)性抗真菌藥物適用于多甲受累或頑固病例?？诜幬镄枧浜细喂δ鼙O(jiān)測，療程通常為6-12周，治愈率可達(dá)70%以上。
3、激光治療：采用雙波長激光或Nd：YAG激光破壞真菌結(jié)構(gòu)，每月治療1次，連續(xù)3-5次。激光治療無創(chuàng)且副作用小，但需配合藥物使用提高療效。
4、手術(shù)干預(yù)：對嚴(yán)重增厚變形的病甲可采用甲板磨削術(shù)或拔甲術(shù)。手術(shù)需聯(lián)合抗真菌治療防止復(fù)發(fā)，術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥，預(yù)防繼發(fā)感染。
5、日常管理：穿透氣性好的棉襪和鞋子，每日更換并消毒。避免與他人共用指甲剪，定期修剪病甲。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。
保持足部干燥清潔是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，建議每日用40℃以下溫水洗腳后徹底擦干。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和鋅的食物如魚類、堅(jiān)果，促進(jìn)指甲健康生長。運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇吸汗透氣的運(yùn)動(dòng)鞋，運(yùn)動(dòng)后勤換襪子。若病甲出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢查。
