嗓子疼伴隨惡心想吐可能由急性咽炎、胃食管反流、上呼吸道感染、扁桃體炎或妊娠反應(yīng)等原因引起。
1、急性咽炎：
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽部黏膜急性炎癥，刺激咽喉引發(fā)疼痛，炎癥反應(yīng)可能通過(guò)神經(jīng)反射引起惡心。常見(jiàn)伴隨咽干、吞咽困難，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱。治療需根據(jù)病原體選擇抗病毒藥物如奧司他韋，或抗生素如阿莫西林，同時(shí)可用生理鹽水漱口緩解癥狀。
2、胃食管反流：
胃酸反流至咽喉部造成化學(xué)性刺激，引發(fā)嗓子灼痛，同時(shí)胃酸刺激食管可能誘發(fā)嘔吐反射。多伴有反酸、胸骨后燒灼感。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15厘米，藥物可選用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑。
3、上呼吸道感染：
鼻病毒等病原體感染引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，咽喉作為門(mén)戶器官首當(dāng)其沖，炎癥介質(zhì)刺激可能同時(shí)激活嘔吐中樞。常伴鼻塞、頭痛等癥狀。治療以對(duì)癥為主，如布洛芬緩解疼痛，偽麻黃堿改善鼻塞。
4、扁桃體炎：
化膿性鏈球菌感染導(dǎo)致扁桃體腫大，吞咽時(shí)壓迫周?chē)窠?jīng)引發(fā)疼痛，毒素吸收可能引起全身癥狀包括惡心?？梢?jiàn)扁桃體膿性滲出物，伴頜下淋巴結(jié)腫大。需青霉素類抗生素治療，化膿嚴(yán)重時(shí)需切開(kāi)引流。
5、妊娠反應(yīng)：
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞，頻繁嘔吐時(shí)胃酸反流可損傷咽喉黏膜。多發(fā)生于晨起，伴乳房脹痛等早孕表現(xiàn)。建議少量多餐，補(bǔ)充維生素B6，嚴(yán)重嘔吐需靜脈補(bǔ)液。
出現(xiàn)持續(xù)性癥狀建議盡早就醫(yī)明確診斷。日?？娠嬘脺胤涿鬯Ｗo(hù)咽喉黏膜，避免辛辣刺激食物。保持口腔清潔，三餐后淡鹽水漱口。胃食管反流患者應(yīng)控制咖啡、巧克力等促反流食物攝入。妊娠期嘔吐需監(jiān)測(cè)尿酮體，防止脫水及電解質(zhì)紊亂。適當(dāng)進(jìn)行頸部淋巴按摩有助于緩解咽喉不適。
