牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期激素變化、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起。
1、牙菌斑堆積
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑長期堆積，刺激牙齦組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。牙齦炎早期表現(xiàn)為刷牙或咀嚼時(shí)出血，伴隨牙齦紅腫。日常需使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期進(jìn)行超聲波潔牙清除牙結(jié)石。牙周探診深度超過3毫米時(shí)需接受齦下刮治。
2、維生素缺乏
長期維生素C攝入不足會影響膠原蛋白合成，導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。維生素K缺乏則影響凝血因子合成，常見于長期飲食不均衡人群。建議增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素制劑。
3、妊娠期激素變化
妊娠期雌激素水平升高會使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，約半數(shù)孕婦會出現(xiàn)妊娠期齦炎。表現(xiàn)為牙齦呈深紅色、質(zhì)地松軟，輕微刺激即出血。產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后癥狀多自行緩解，孕期需加強(qiáng)口腔護(hù)理并使用含氟漱口水。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙。特征為自發(fā)性多部位出血，可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查，確診后需針對原發(fā)病治療，口腔護(hù)理應(yīng)選用特制軟海綿牙刷。
5、藥物副作用
長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物會抑制血小板聚集功能。苯妥英鈉等抗癲癇藥可能引起藥物性牙齦增生。需監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值，必要時(shí)調(diào)整用藥方案，日?？墒褂煤奔篆h(huán)酸的止血牙膏輔助護(hù)理。
建議每日使用牙線清理牙間隙，避免橫向用力刷牙。吸煙者需戒煙以減少對牙齦刺激，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。牙齦出血持續(xù)超過兩周或出血量較大時(shí)，需及時(shí)就診排查系統(tǒng)性病因。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙周病變，建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔治。
