服用瑞舒伐他汀鈣膠囊需注意肝功能監(jiān)測、肌肉癥狀觀察、藥物相互作用、特殊人群用藥及飲食禁忌。該藥物主要用于調(diào)節(jié)血脂，常見注意事項(xiàng)包括定期檢查肝功能、避免與特定藥物同服、孕婦禁用等。
1、肝功能監(jiān)測
瑞舒伐他汀鈣膠囊可能引起肝功能異常，用藥期間需定期檢測轉(zhuǎn)氨酶水平。若出現(xiàn)乏力、食欲減退或皮膚黃染等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。慢性肝病患者需謹(jǐn)慎使用，活動性肝病患者禁用。初次用藥建議在4周內(nèi)復(fù)查肝功能，穩(wěn)定后可延長監(jiān)測間隔。
2、肌肉癥狀觀察
該藥物可能引發(fā)肌病甚至橫紋肌溶解，表現(xiàn)為不明原因肌肉疼痛、壓痛或無力。用藥期間需監(jiān)測肌酸激酶水平，尤其在與貝特類降脂藥聯(lián)用時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。老年患者及腎功能不全者更易發(fā)生肌肉不良反應(yīng)，出現(xiàn)癥狀需及時(shí)停藥并就醫(yī)。
3、藥物相互作用
瑞舒伐他汀鈣膠囊與環(huán)孢素、吉非貝齊等藥物合用會增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)?？拐婢?、抗生素等CYP3A4抑制劑可能升高血藥濃度。建議用藥前告知醫(yī)生正在服用的所有藥物，包括中藥和保健品，避免潛在相互作用。
4、特殊人群用藥
孕婦及哺乳期婦女禁用該藥，可能對胎兒造成損害。65歲以上老年人需調(diào)整劑量，亞洲人群推薦起始劑量為5毫克。嚴(yán)重腎功能不全者每日劑量不應(yīng)超過10毫克。有甲狀腺功能減退或家族性肌病史者需謹(jǐn)慎使用。
5、飲食禁忌
服用期間應(yīng)避免大量飲用葡萄柚汁，可能增強(qiáng)藥物副作用。需限制酒精攝入以防加重肝臟負(fù)擔(dān)。建議配合低膽固醇飲食，控制動物內(nèi)臟、蛋黃等高脂食物攝入。運(yùn)動前后注意補(bǔ)充水分，預(yù)防肌肉損傷風(fēng)險(xiǎn)。
長期服用瑞舒伐他汀鈣膠囊的患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動或重體力勞動。日?？蛇m量補(bǔ)充輔酶Q10以減輕肌肉不適，但需與用藥時(shí)間間隔2小時(shí)以上。定期復(fù)查血脂四項(xiàng)和血糖水平，關(guān)注是否有新發(fā)糖尿病傾向。若需接種疫苗或進(jìn)行外科手術(shù)，應(yīng)提前告知醫(yī)生用藥史。出現(xiàn)任何異常癥狀均應(yīng)及時(shí)咨詢?？漆t(yī)師，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
