多動癥主要表現(xiàn)為注意力缺陷、活動過度和沖動行為，常見癥狀有注意力不集中、小動作頻繁、情緒不穩(wěn)定、學(xué)習(xí)困難、行為沖動等。多動癥可能與遺傳因素、腦部發(fā)育異常、環(huán)境刺激、心理社會因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因有關(guān)。
1、注意力不集中
多動癥患者難以長時間專注于任務(wù)，容易分心，經(jīng)常忘記日常事務(wù)或丟失物品。在學(xué)?；蚬ぷ髦斜憩F(xiàn)為無法完成作業(yè)、頻繁走神、回避需要持續(xù)注意力的活動。這類癥狀與大腦前額葉皮層功能異常有關(guān)，可通過行為訓(xùn)練和結(jié)構(gòu)化任務(wù)改善。
2、活動過度
患者表現(xiàn)出與年齡不符的過度活動，如坐立不安、手腳不停擺動、在不適當(dāng)場合奔跑攀爬。學(xué)齡期兒童常見離開座位、過度喧嘩等行為，青春期后可能轉(zhuǎn)為內(nèi)心不安感。這種癥狀與基底神經(jīng)節(jié)調(diào)節(jié)功能障礙相關(guān)，規(guī)律運動有助于消耗過剩精力。
3、情緒不穩(wěn)定
多動癥患者常因小事大發(fā)脾氣，情緒轉(zhuǎn)換快速且劇烈，易與同伴發(fā)生沖突。部分患者伴有低挫折耐受性，在面臨挑戰(zhàn)時出現(xiàn)強烈情緒反應(yīng)。這與杏仁核情緒調(diào)控異常有關(guān)，認知行為療法可幫助建立情緒管理策略。
4、學(xué)習(xí)困難
由于注意力分散和執(zhí)行功能受損，患者雖智力正常但學(xué)業(yè)表現(xiàn)不佳，表現(xiàn)為作業(yè)拖拉、粗心錯誤多、組織能力差。部分患者存在特定學(xué)習(xí)障礙，如閱讀或數(shù)學(xué)困難。個性化教育計劃和輔助技術(shù)能有效改善學(xué)習(xí)效率。
5、行為沖動
患者常不假思索地行動，如插話、搶答、危險冒險行為，難以遵守規(guī)則和等待輪替。成人患者可能出現(xiàn)沖動消費或頻繁更換工作。這種行為與大腦抑制控制功能發(fā)育延遲相關(guān)，通過明確后果的行為契約可減少沖動發(fā)生。
多動癥癥狀在不同年齡階段表現(xiàn)各異，學(xué)齡前以過度活動為主，學(xué)齡期注意力問題突出，成人期多表現(xiàn)為內(nèi)心不安和執(zhí)行功能障礙。建議建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，采用高蛋白低糖飲食，適當(dāng)補充歐米伽3脂肪酸。家長和教師應(yīng)使用正面強化策略，將復(fù)雜任務(wù)分解為小步驟，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合行為干預(yù)和藥物治療。定期進行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練和體育運動也有助于癥狀改善。
