經(jīng)常牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙齒隱裂等原因引起。
1、齲齒
牙齒表面被細(xì)菌侵蝕形成齲洞,當(dāng)齲壞接近牙髓時(shí)會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛。未及時(shí)治療可能發(fā)展為牙髓炎。日常需減少高糖飲食,使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查。若已形成深齲,需清除腐質(zhì)后填充修復(fù)。
2、牙髓炎
多由深齲或外傷導(dǎo)致牙髓組織感染,表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛、夜間痛加重。急性期需開(kāi)髓引流緩解壓力,后期行根管治療清除壞死牙髓。常見(jiàn)藥物包括丁香油酚、樟腦酚等消毒制劑,需由牙醫(yī)專業(yè)操作。
3、牙周炎
牙菌斑堆積引發(fā)牙齦萎縮和牙槽骨吸收,伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)。治療需超聲潔治清除牙結(jié)石,局部使用鹽酸米諾環(huán)素等緩釋劑。日常使用牙線清潔牙縫,巴氏刷牙法可有效控制菌斑。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織反復(fù)感染,引起張口受限和放射性疼痛。急性期需生理鹽水消炎,必要時(shí)切開(kāi)引流。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議拔除阻生齒,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口以防干槽癥。
5、牙齒隱裂
咬硬物或外傷導(dǎo)致牙體出現(xiàn)微裂紋,咀嚼時(shí)產(chǎn)生定點(diǎn)性疼痛。淺裂可通過(guò)調(diào)磨咬合面緩解,深達(dá)牙髓需根管治療后全冠修復(fù)。避免用患側(cè)咀嚼堅(jiān)果等硬物,夜間磨牙患者需佩戴咬合墊。
日常應(yīng)保持每日兩次巴氏法刷牙,配合牙線清理鄰面菌斑。減少碳酸飲料和甜食攝入,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或牙齦腫脹時(shí),應(yīng)及時(shí)就診拍攝牙片明確病因。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理,預(yù)防性使用含氯己定漱口水可降低炎癥發(fā)生概率。