含胰島素的水果主要有柚子、櫻桃、蘋(píng)果、梨、番石榴等。這些水果的升糖指數(shù)較低，適合糖尿病患者適量食用。
一、食物
1、柚子
柚子富含類(lèi)胰島素成分鉻，有助于改善糖代謝。柚子中的柚皮苷還能增強(qiáng)胰島素敏感性，但需注意柚子可能與部分藥物發(fā)生相互作用，服藥期間應(yīng)咨詢(xún)
2、櫻桃
櫻桃含有花青素和褪黑素，具有類(lèi)似胰島素的作用。其抗氧化成分能減輕胰島β細(xì)胞損傷，但每日食用量建議控制在10-15顆，避免果糖過(guò)量攝入。
3、蘋(píng)果
蘋(píng)果皮中的多酚類(lèi)物質(zhì)可抑制碳水化合物分解酶活性，延緩葡萄糖吸收。蘋(píng)果的膳食纖維能增加飽腹感，建議連皮食用中等大小蘋(píng)果每日不超過(guò)1個(gè)。
4、梨
梨含有熊果苷等活性成分，能促進(jìn)胰島素分泌。梨的高水分和低熱量特性適合作為加餐水果，但胃腸功能較弱者應(yīng)避免空腹食用。
5、番石榴
番石榴的維生素C含量突出，其種子周?chē)哪z質(zhì)可延緩糖分吸收。建議選擇成熟度適中的番石榴，避免過(guò)熟導(dǎo)致含糖量升高。
二、藥物
1、胰島素注射液
用于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者的血糖控制，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。根據(jù)起效時(shí)間可分為超短效、短效、中效和長(zhǎng)效胰島素。
2、二甲雙胍
2型糖尿病一線(xiàn)用藥，通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。常見(jiàn)劑型有普通片、腸溶片和緩釋片，用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能。
3、格列美脲
磺脲類(lèi)胰島素促泌劑，刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素。適用于有一定胰島功能的患者，需注意防范低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
4、西格列汀
DPP-4抑制劑類(lèi)降糖藥，通過(guò)延長(zhǎng)內(nèi)源性GLP-1作用時(shí)間調(diào)節(jié)血糖。具有體重中性?xún)?yōu)勢(shì)，可與多種降糖藥聯(lián)合使用。
5、艾塞那肽
GLP-1受體激動(dòng)劑，模擬腸促胰素作用促進(jìn)胰島素分泌。需皮下注射使用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)。
糖尿病患者選擇水果時(shí)應(yīng)注意控制總量，建議每日攝入200克左右，分次食用。優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)水果，避免果汁等加工形式。監(jiān)測(cè)餐后血糖變化，個(gè)體化調(diào)整飲食方案。藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量或更換藥物。定期復(fù)查血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)，配合運(yùn)動(dòng)管理和體重控制，實(shí)現(xiàn)血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定。
