肌少癥可能導(dǎo)致跌倒風(fēng)險增加、活動能力下降、代謝紊亂、生活質(zhì)量降低及死亡率上升。肌少癥的危害主要有骨骼肌質(zhì)量減少、肌肉力量下降、身體功能受限、慢性病風(fēng)險增高、心理社會功能受損。
1、骨骼肌質(zhì)量減少
肌少癥患者骨骼肌質(zhì)量顯著減少，肌肉體積萎縮直接影響基礎(chǔ)代謝率，可能加速脂肪堆積。肌肉組織流失會降低體溫調(diào)節(jié)能力，增加寒冷敏感度。長期肌量不足可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松，與骨骼肌協(xié)同退化形成惡性循環(huán)。
2、肌肉力量下降
握力和下肢肌力減退是典型表現(xiàn)，可能導(dǎo)致從椅子上起身困難、爬樓梯費力等日?；顒诱系K。嚴(yán)重時無法完成提重物等基本動作，肌肉爆發(fā)力和耐力同步減弱。這種功能退化會顯著增加跌倒骨折風(fēng)險，尤其對老年人威脅更大。
3、身體功能受限
步行速度減慢和平衡能力下降是常見后果，部分患者出現(xiàn)步態(tài)凍結(jié)現(xiàn)象。隨著病程進展，可能發(fā)展為需要輔助器具行走甚至臥床。功能受限還會影響吞咽和呼吸肌群，增加吸入性肺炎等并發(fā)癥風(fēng)險。
4、慢性病風(fēng)險增高
肌肉量減少會降低胰島素敏感性，與糖尿病發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。代謝率下降可能加重肥胖和血脂異常，促進動脈粥樣硬化形成。肌少癥患者傷口愈合速度減慢，術(shù)后恢復(fù)期延長，感染概率相應(yīng)增加。
5、心理社會功能受損
活動能力受限易引發(fā)社交隔離和抑郁情緒，部分患者產(chǎn)生病恥感。獨立生活能力喪失可能導(dǎo)致自尊心受挫，需要長期照護加重家庭負(fù)擔(dān)。認(rèn)知功能與肌肉量存在關(guān)聯(lián)，肌少癥可能加速認(rèn)知衰退進程。
預(yù)防肌少癥需保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚類、禽肉、豆制品等易吸收蛋白來源。每周進行3-5次抗阻訓(xùn)練結(jié)合有氧運動，重點鍛煉大肌群。定期監(jiān)測握力和步速等指標(biāo)，65歲以上人群建議每年進行肌少癥篩查。保持維生素D充足水平，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充。建立規(guī)律作息習(xí)慣，避免長期臥床或久坐不動的生活方式，社會參與和心理健康維護同樣重要。
