妊娠期糖尿病孕婦的飲食需兼顧血糖控制與胎兒營(yíng)養(yǎng)需求，特點(diǎn)主要有控制碳水化合物攝入、選擇低升糖指數(shù)食物、增加膳食纖維、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、合理分配餐次。
1、控制碳水化合物
妊娠期糖尿病孕婦需嚴(yán)格控制精制糖和精制谷物攝入，如白米飯、白面包等。建議用全谷物替代部分主食，如燕麥、糙米等，每日碳水化合物總量應(yīng)分餐攝入，避免單次過(guò)量。碳水化合物占總熱量比例需個(gè)體化調(diào)整，通常建議控制在40%左右，但需結(jié)合血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整。
2、低升糖指數(shù)食物
優(yōu)先選擇升糖指數(shù)低于55的食物，如豆類、大部分非淀粉類蔬菜、部分水果等。這些食物消化吸收較慢，有助于維持血糖平穩(wěn)。水果應(yīng)選擇莓類、蘋果等低糖品種，避免香蕉、芒果等高糖水果。蔬菜每日攝入量應(yīng)達(dá)到300-500克，其中深色蔬菜占一半以上。
3、增加膳食纖維
每日膳食纖維攝入量應(yīng)達(dá)到25-30克，可通過(guò)增加蔬菜、全谷物、豆類等實(shí)現(xiàn)。水溶性膳食纖維如果膠、β-葡聚糖等可延緩糖分吸收，改善餐后血糖反應(yīng)。非水溶性膳食纖維則有助于預(yù)防妊娠期常見便秘問(wèn)題。需注意逐漸增加纖維攝入量，避免短期內(nèi)大量增加引起胃腸不適。
4、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入
每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)略高于普通孕婦，達(dá)到1.1-1.3克/公斤體重。優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源包括魚類、禽肉、蛋類、大豆及其制品等。魚類建議選擇富含DHA的深海魚，每周2-3次。乳制品選擇低脂或脫脂產(chǎn)品，避免額外脂肪攝入。蛋白質(zhì)應(yīng)均勻分配至各餐，有助于維持飽腹感和血糖穩(wěn)定。
5、合理分配餐次
建議采用三餐加2-3次加餐的飲食模式，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹或暴飲暴食。早餐應(yīng)控制碳水化合物比例，加餐可選擇堅(jiān)果、低糖酸奶等。晚餐時(shí)間不宜過(guò)晚，睡前加餐可預(yù)防夜間低血糖。各餐間隔2-3小時(shí)，保持規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間。每餐食物搭配應(yīng)包含碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)素。
妊娠期糖尿病孕婦除注意飲食結(jié)構(gòu)外，還需定期監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖變化調(diào)整飲食方案。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。保持充足睡眠，避免熬夜。定期產(chǎn)檢評(píng)估胎兒發(fā)育情況。出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)處理。嚴(yán)格遵醫(yī)囑，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。保持良好心態(tài)，避免過(guò)度焦慮影響血糖控制。
