紫外線治療主要適用于增生性瘢痕、瘢痕疙瘩等病理性瘢痕，以及部分穩(wěn)定性瘢痕的輔助治療。紫外線通過調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)和膠原代謝發(fā)揮作用，但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥與禁忌癥。
增生性瘢痕是最常見的紫外線治療適應(yīng)癥。這類瘢痕表現(xiàn)為紅色隆起、質(zhì)地堅硬，多發(fā)生于創(chuàng)傷或手術(shù)后3-6個月內(nèi)。紫外線中的中波紫外線UVB能抑制成纖維細(xì)胞增殖，減少膠原過度沉積。窄譜UVB治療每周2-3次，通常需持續(xù)8-12周。治療期間可能出現(xiàn)暫時性色素沉著，但罕見水皰等嚴(yán)重反應(yīng)。
瘢痕疙瘩對紫外線治療也有較好響應(yīng)。這類瘢痕超出原始傷口范圍持續(xù)生長，常伴瘙癢疼痛。光化學(xué)療法PUVA通過口服或外用補(bǔ)骨脂素聯(lián)合長波紫外線UVA照射，可顯著改善癥狀。臨床數(shù)據(jù)顯示，約60%患者經(jīng)20-30次治療后瘢痕厚度減少30%以上。治療需注意保護(hù)周圍正常皮膚，避免過度照射導(dǎo)致皮膚萎縮。
穩(wěn)定性瘢痕在特定情況下也可考慮紫外線治療。對于色素脫失性瘢痕，靶向光療能促進(jìn)黑色素細(xì)胞遷移；伴有頑固性瘙癢的成熟瘢痕，低劑量UVB可緩解癥狀。但萎縮性瘢痕、存在癌變傾向的放射性瘢痕禁用該療法。
紫外線治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療前需評估瘢痕類型、病程及皮膚光敏性，治療期間定期監(jiān)測瘢痕變化。聯(lián)合壓力療法、硅酮制劑等可增強(qiáng)療效。出現(xiàn)明顯紅腫、潰爛時應(yīng)立即中止治療。
