視神經(jīng)炎通過(guò)藥物治療通?？梢院棉D(zhuǎn)。視神經(jīng)炎的治療方法主要有糖皮質(zhì)激素沖擊治療、免疫調(diào)節(jié)治療和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，常見(jiàn)病因包括自身免疫異常、病毒感染和脫髓鞘病變。
糖皮質(zhì)激素是急性期首選藥物，常用甲潑尼龍沖擊治療可減輕炎癥反應(yīng)。靜脈給藥后逐漸轉(zhuǎn)為口服潑尼松，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。激素治療能縮短病程并改善視力預(yù)后，但可能出現(xiàn)血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用。
免疫調(diào)節(jié)治療適用于復(fù)發(fā)性或重癥患者。靜脈注射免疫球蛋白可中和自身抗體，硫唑嘌呤等免疫抑制劑能減少?gòu)?fù)發(fā)。這類藥物需監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)，治療周期通常持續(xù)6-12個(gè)月。
營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療作為輔助手段，甲鈷胺和維生素B1能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。聯(lián)合使用胞磷膽堿可改善視神經(jīng)代謝，治療期間建議避免吸煙飲酒。部分患者需持續(xù)用藥3-6個(gè)月以鞏固療效。
視神經(jīng)炎可能與多發(fā)性硬化等自身免疫病相關(guān)，常伴有眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛和色覺(jué)異常。病毒感染后誘發(fā)的病例可能出現(xiàn)前驅(qū)發(fā)熱癥狀。急性期視力下降多在1-2周內(nèi)達(dá)高峰，及時(shí)治療者80%患者視力可顯著改善。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視力驟降需立即就診。
