兒童1型糖尿病的早期癥狀主要表現(xiàn)為多飲、多尿、多食和體重下降。這些癥狀通常由胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致血糖升高引發(fā),需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
多飲多尿是典型早期表現(xiàn)。血糖升高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿,患兒排尿次數(shù)和尿量明顯增加,繼而引發(fā)口渴反應(yīng)。部分患兒可能出現(xiàn)夜間遺尿或尿床現(xiàn)象。
食欲亢進(jìn)伴隨體重下降是重要信號(hào)。雖然患兒食量增加,但由于葡萄糖利用障礙,身體會(huì)分解脂肪和蛋白質(zhì)供能,導(dǎo)致體重在一個(gè)月內(nèi)下降5%以上。部分患兒可能表現(xiàn)為異常嗜甜。
疲勞和注意力不集中常見(jiàn)于學(xué)齡兒童。高血糖狀態(tài)下細(xì)胞能量供應(yīng)不足,患兒易出現(xiàn)乏力、精神萎靡,課堂表現(xiàn)可能突然變差。嬰幼兒則可能表現(xiàn)為活動(dòng)減少、哭鬧不安。
視力模糊和皮膚感染需警惕。血糖波動(dòng)可引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致視物模糊;高糖環(huán)境易滋生細(xì)菌真菌,患兒可能反復(fù)出現(xiàn)皮膚癤腫、外陰瘙癢或頑固性尿布疹。
少數(shù)患兒以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀。表現(xiàn)為呼吸深快、呼氣有爛蘋(píng)果味、腹痛嘔吐甚至意識(shí)障礙,屬于急癥需立即搶救。這種情況多見(jiàn)于癥狀被忽視或進(jìn)展迅速的患兒。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀建議盡快檢測(cè)血糖。1型糖尿病需終身胰島素治療,早期診斷可避免嚴(yán)重并發(fā)癥。確診后需通過(guò)飲食管理、血糖監(jiān)測(cè)和胰島素注射綜合控制病情。