身上出現(xiàn)白色斑塊可能由白癜風(fēng)、花斑癬、白色糠疹、貧血痣、無(wú)色素痣等原因引起，可通過(guò)皮膚鏡檢查、伍德燈檢查等方式明確診斷。
1、白癜風(fēng)：
白癜風(fēng)是一種常見(jiàn)的色素脫失性皮膚病，典型表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片，可能與自身免疫異常、遺傳因素、氧化應(yīng)激等有關(guān)。皮損可發(fā)生于任何部位，進(jìn)展期可能出現(xiàn)邊緣炎癥反應(yīng)。治療需根據(jù)分期選擇外用糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏或光療，穩(wěn)定期可考慮自體表皮移植。
2、花斑癬：
由馬拉色菌感染引起的真菌性皮膚病，表現(xiàn)為圓形或橢圓形淡白色鱗屑斑，好發(fā)于胸背部。高溫潮濕環(huán)境易誘發(fā)，可能伴隨輕微瘙癢。確診需真菌鏡檢，治療常用酮康唑洗劑外用，嚴(yán)重者可口服伊曲康唑，愈后需注意衣物消毒以防復(fù)發(fā)。
3、白色糠疹：
多見(jiàn)于兒童面部的色素減退斑，表面有細(xì)碎鱗屑，可能與皮膚干燥、日曬或維生素缺乏有關(guān)。皮損呈淡白色且邊界模糊，通常無(wú)自覺(jué)癥狀。一般無(wú)需特殊治療，可外用保濕劑，避免過(guò)度清潔，多數(shù)患者青春期后可自行消退。
4、貧血痣：
先天性局部血管功能異常導(dǎo)致的局限性白斑，摩擦后周?chē)つw發(fā)紅而白斑不變色是特征表現(xiàn)。出生后或兒童期出現(xiàn)，好發(fā)于軀干，皮損終身不變。無(wú)需治療，必要時(shí)可通過(guò)化妝品遮蓋，需注意與白癜風(fēng)鑒別。
5、無(wú)色素痣：
先天性的局限性色素減退斑，邊緣呈鋸齒狀，出生時(shí)即有或嬰幼兒期出現(xiàn)。皮損隨身體等比例擴(kuò)大但不會(huì)擴(kuò)散，組織病理顯示黑素細(xì)胞減少。一般不需處理，若影響美觀可嘗試激光治療，需定期隨訪觀察變化。
日常需注意避免暴曬，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，均衡攝入含銅、鋅等微量元素的食物如堅(jiān)果、海鮮。白癜風(fēng)患者應(yīng)保持心態(tài)平和，避免精神緊張誘發(fā)擴(kuò)散。所有白色皮損均建議盡早就診皮膚科，通過(guò)伍德燈檢查明確性質(zhì)，切忌自行使用偏方處理，不當(dāng)治療可能加重病情或?qū)е陆佑|性皮炎。定期復(fù)診觀察皮損變化，合并其他自身免疫疾病者需完善甲狀腺功能等全身檢查。
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