肝功能異常的表現主要有消化系統(tǒng)癥狀、皮膚改變、全身癥狀、尿液與糞便異常、凝血功能障礙。
1、消化癥狀:
肝功能異常最早常表現為食欲減退、惡心嘔吐、厭油膩。肝臟分泌膽汁功能受損時,脂肪消化吸收障礙易引發(fā)腹脹腹瀉。嚴重時可出現頑固性呃逆,與肝臟代謝毒素堆積刺激膈神經有關。
2、皮膚改變:
膽紅素代謝異常導致皮膚鞏膜黃染,瘙癢常見于膽汁淤積。雌激素滅活減少引發(fā)蜘蛛痣和肝掌,皮膚毛細血管擴張多出現在前胸和頸部。慢性肝病可見面色晦暗的"肝病面容"。
3、全身癥狀:
持續(xù)乏力倦怠是肝細胞損傷的典型表現,與能量代謝障礙相關。低熱可能由肝臟滅活致熱原能力下降引起。晚期可出現消瘦、下肢浮腫,與蛋白質合成不足和門靜脈高壓有關。
4、排泄物異常:
尿液呈濃茶色提示結合膽紅素升高,陶土樣糞便反映膽汁排泄受阻。肝源性腹瀉糞便多含未消化脂肪,嚴重出血時可見柏油樣便。
5、凝血異常:
牙齦出血、皮下瘀斑常見于凝血因子合成減少。嚴重者可出現消化道出血或顱內出血,與維生素K依賴性凝血因子缺乏相關。術前凝血功能篩查異常往往是隱匿性肝病的首發(fā)表現。
肝功能異?;颊咝鑷栏窠渚撇⒈苊飧味拘运幬铮咳毡WC優(yōu)質蛋白攝入如魚肉、豆制品,適量補充B族維生素。建議選擇快走、游泳等中低強度運動,避免劇烈運動加重代謝負擔。定期監(jiān)測轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指標,肝硬化患者需限制每日鈉鹽攝入低于3克。出現嘔血、意識改變等危重表現應立即就醫(yī)。