外耳道癤腫可能由細菌感染、耳道損傷、免疫力低下、耳道潮濕、糖尿病等因素引起,可通過局部清潔、抗生素治療、止痛處理、切開引流、日常護理等方式治療。
1、細菌感染
外耳道癤腫多由金黃色葡萄球菌等細菌感染導(dǎo)致。挖耳或游泳時可能將細菌帶入耳道,引發(fā)毛囊或皮脂腺急性化膿性炎癥。表現(xiàn)為耳部劇烈跳痛,牽拉耳廓時疼痛加劇??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、莫匹羅星軟膏、頭孢克洛等藥物控制感染。
2、耳道損傷
不當(dāng)掏耳或異物劃傷可能破壞耳道皮膚屏障。損傷后局部抵抗力下降,細菌易在破損處繁殖形成癤腫。伴隨耳道紅腫、灼熱感,嚴(yán)重時影響聽力。需避免再次刺激患處,必要時使用碘伏消毒,配合鹽酸洛美沙星滴耳液治療。
3、免疫力低下
長期疲勞或慢性病患者免疫力下降時,耳道正常菌群可能過度繁殖引發(fā)感染。這類患者癤腫易反復(fù)發(fā)作,愈合緩慢。建議加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白,可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫,配合夫西地酸乳膏局部抗感染。
4、耳道潮濕
游泳或洗浴后耳道積水未及時清除,潮濕環(huán)境利于細菌滋生。表現(xiàn)為耳道瘙癢后突發(fā)腫痛,可見黃色膿頭。需保持耳道干燥,使用吹風(fēng)機低溫檔距耳朵20厘米吹干,化膿期可涂抹魚石脂軟膏促進排膿。
5、糖尿病
血糖控制不佳者易發(fā)生頑固性外耳道癤腫。高血糖環(huán)境使白細胞殺菌能力下降,感染難以自愈?;颊叱0槎郎畈磕[脹、持續(xù)鈍痛。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,除使用左氧氟沙星滴耳液外,可能需靜脈注射抗生素。
保持耳道清潔干燥是預(yù)防外耳道癤腫的關(guān)鍵。避免使用尖銳物品掏耳,游泳時可佩戴防水耳塞。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補充維生素A增強皮膚抵抗力。癤腫未成熟時可用熱毛巾敷患處,每日三次促進炎癥消退。若出現(xiàn)發(fā)熱、耳周淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,或癤腫反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時就診排查潛在疾病。治療期間避免壓迫患側(cè)睡眠,防止膿液擴散引起耳廓軟骨膜炎。