高血壓患者可遵醫(yī)囑使用硝苯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪、美托洛爾、卡托普利等藥物。高血壓的治療需根據(jù)患者個體情況選擇藥物，常見降壓藥包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等類型。
1、硝苯地平
硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，通過阻斷鈣離子進入血管平滑肌細胞，幫助擴張外周動脈血管，降低外周血管阻力。該藥適用于多數(shù)原發(fā)性高血壓患者，尤其對老年高血壓或合并動脈粥樣硬化的患者效果較好。使用期間可能出現(xiàn)面部潮紅、下肢水腫等不良反應(yīng)，嚴(yán)重主動脈瓣狹窄患者禁用。
2、纈沙坦
纈沙坦為血管緊張素受體拮抗劑，通過特異性阻斷血管緊張素與受體的結(jié)合，抑制血管收縮，達到降壓效果。該藥適用于伴有糖尿病腎病、左心室肥厚的高血壓患者，具有保護靶器官的作用。妊娠期女性及雙側(cè)腎動脈狹窄患者禁止使用，用藥期間需監(jiān)測血鉀水平。
3、氫氯噻嗪
氫氯噻嗪屬于噻嗪類利尿劑，通過抑制腎小管對鈉離子的重吸收，減少血容量而降低血壓。該藥適合輕中度高血壓患者，尤其對鹽敏感性高血壓效果顯著。長期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥、高尿酸血癥，痛風(fēng)患者慎用，服藥期間應(yīng)定期檢查電解質(zhì)。
4、美托洛爾
美托洛爾是選擇性β受體阻滯劑，通過減慢心率、減弱心肌收縮力降低心輸出量，從而控制血壓。該藥適用于合并快速性心律失常、冠心病的高血壓患者。支氣管哮喘、嚴(yán)重心動過緩患者禁用，突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓，需逐步減量。
5、卡托普利
卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素生成，擴張血管降低血壓。該藥對伴有心力衰竭、糖尿病腎病的高血壓患者具有器官保護作用。常見不良反應(yīng)包括干咳、血管性水腫，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
高血壓患者除規(guī)范用藥外，需長期保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入。每周進行適度有氧運動，控制體重在正常范圍。戒煙限酒，避免熬夜和精神緊張，定期監(jiān)測血壓并記錄。合并糖尿病、高脂血癥等慢性病時需同步控制，所有用藥調(diào)整均應(yīng)在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進行。
