心率慢患者可遵醫(yī)囑使用阿托品、異丙腎上腺素、氨茶堿、心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等藥物。心率慢在醫(yī)學(xué)上稱為心動(dòng)過(guò)緩,可能與竇房結(jié)功能異常、甲狀腺功能減退、心肌缺血等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因選擇藥物。
一、阿托品
阿托品為抗膽堿藥,適用于迷走神經(jīng)興奮性增高導(dǎo)致的心率減慢。該藥通過(guò)阻斷M受體解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,從而加快心率。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括口干、視物模糊等,青光眼患者禁用。
二、異丙腎上腺素
異丙腎上腺素是β受體激動(dòng)劑,能增強(qiáng)心肌收縮力并加速竇房結(jié)自律性。多用于急性癥狀性心動(dòng)過(guò)緩或心臟傳導(dǎo)阻滯,可能出現(xiàn)心悸、頭痛等副作用,冠心病患者慎用。
三、氨茶堿
氨茶堿通過(guò)抑制磷酸二酯酶提高細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷腺苷水平,具有正性肌力和變時(shí)作用。適用于伴有支氣管痙攣的心動(dòng)過(guò)緩患者,過(guò)量可能引發(fā)心律失常,需監(jiān)測(cè)血藥濃度。
四、心寶丸
心寶丸為中成藥,含洋金花、人參等成分,具有溫補(bǔ)心腎、益氣助陽(yáng)功效。對(duì)竇性心動(dòng)過(guò)緩伴畏寒肢冷等癥狀有一定改善作用,陰虛火旺者不宜服用。
五、參松養(yǎng)心膠囊
參松養(yǎng)心膠囊由人參、麥冬等組成,能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。適用于輕中度竇性心動(dòng)過(guò)緩伴心悸氣短者,服藥期間應(yīng)避免辛辣刺激食物。
心動(dòng)過(guò)緩患者除藥物治療外,需定期監(jiān)測(cè)心率變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位改變。飲食宜選擇易消化食物,限制濃茶咖啡攝入。保持規(guī)律作息,冬季注意保暖,睡眠時(shí)可抬高床頭減少迷走神經(jīng)張力。若出現(xiàn)暈厥或黑朦等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩可能需要安裝心臟起搏器。