神經(jīng)性皮炎在中醫(yī)理論中稱為牛皮癬或攝領(lǐng)瘡，主要與情志失調(diào)、血虛風(fēng)燥、濕熱蘊(yùn)結(jié)、外感風(fēng)邪、飲食不節(jié)等因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為該病與肝郁化火、脾虛濕盛、氣血運(yùn)行不暢等內(nèi)在失衡密切相關(guān)。
1、情志失調(diào)
長期精神緊張或情緒抑郁可能導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，郁久化火，火毒外發(fā)肌膚。這類患者常見皮損色紅、瘙癢劇烈，夜間加重，伴有煩躁易怒。治療需疏肝解郁，可選用逍遙散加減，配合針灸太沖、肝俞等穴位。情志調(diào)節(jié)可通過冥想、八段錦等舒緩情緒。
2、血虛風(fēng)燥
陰血不足導(dǎo)致肌膚失養(yǎng)，虛風(fēng)內(nèi)生表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、苔蘚樣變，瘙癢時(shí)輕時(shí)重。多見于久病體弱或產(chǎn)后人群。當(dāng)歸飲子、四物湯等方劑可滋陰養(yǎng)血潤燥，配合阿膠、熟地黃等藥材。日常需避免過度洗浴，使用保濕劑護(hù)理。
3、濕熱蘊(yùn)結(jié)
過食辛辣肥甘或脾失健運(yùn)導(dǎo)致濕熱內(nèi)蘊(yùn)，表現(xiàn)為皮損潮紅滲出、糜爛結(jié)痂。龍膽瀉肝湯、萆薢滲濕湯可清熱利濕，外用藥可選黃柏、苦參煎湯濕敷。飲食需忌口海鮮、酒類等發(fā)物，適當(dāng)食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。
4、外感風(fēng)邪
風(fēng)熱或風(fēng)濕邪氣侵襲肌表，引發(fā)皮膚突發(fā)性紅斑、丘疹，游走性瘙癢明顯。消風(fēng)散、荊防敗毒散可祛風(fēng)止癢，配合艾葉、防風(fēng)等外洗。需注意避免冷熱刺激，保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，出汗后及時(shí)擦干。
5、飲食不節(jié)
長期偏嗜辛辣刺激食物會(huì)助長體內(nèi)濕熱，誘發(fā)或加重病情。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少蔥姜蒜、燒烤等熱性食物攝入，增加百合、銀耳等清潤之品。脾胃虛弱者可服用參苓白術(shù)散健脾化濕，配合神闕穴艾灸改善消化功能。
神經(jīng)性皮炎患者需保持規(guī)律作息，避免搔抓摩擦皮損。衣著宜選純棉透氣材質(zhì)，洗滌時(shí)減少化學(xué)洗滌劑殘留。適度運(yùn)動(dòng)有助于氣血運(yùn)行，但出汗后需及時(shí)清潔。情志調(diào)節(jié)尤為關(guān)鍵，可通過音樂療法、呼吸訓(xùn)練緩解壓力。癥狀持續(xù)或加重時(shí)建議至中醫(yī)內(nèi)科或皮膚科辨證施治，結(jié)合中藥內(nèi)服、外敷及針灸等綜合療法。治療期間需遵醫(yī)囑調(diào)整方案，避免自行濫用激素類藥膏。
