子宮肌瘤患者可遵醫(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林、桂枝茯苓膠囊等藥物。子宮肌瘤的治療藥物主要有抑制激素類藥物、促性腺激素釋放激素類似物、中成藥等類型，需根據(jù)肌瘤大小、癥狀嚴(yán)重程度及患者生育需求綜合選擇。
一、米非司酮
米非司酮屬于孕激素受體拮抗劑，通過(guò)阻斷孕激素作用抑制肌瘤生長(zhǎng)。適用于圍絕經(jīng)期女性或術(shù)前縮小肌瘤體積，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括潮熱、陰道干燥。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，長(zhǎng)期使用可能引起子宮內(nèi)膜增生。
二、亮丙瑞林
亮丙瑞林為促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑，可降低雌激素水平使肌瘤萎縮。多用于術(shù)前3-6個(gè)月的短期治療，可能出現(xiàn)骨質(zhì)丟失、更年期癥狀。建議聯(lián)合反向添加療法減少低雌激素副作用，用藥不宜超過(guò)6個(gè)月。
三、戈舍瑞林
戈舍瑞林通過(guò)抑制垂體促性腺激素分泌達(dá)到藥物去勢(shì)效果，每月皮下注射一次。適用于貧血嚴(yán)重需快速縮小子宮體積的患者，用藥后可能出現(xiàn)頭痛、情緒波動(dòng)，需配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
四、曲普瑞林
曲普瑞林緩釋劑能可逆性抑制卵巢功能，使肌瘤血流減少體積縮小。主要用于手術(shù)前輔助治療或暫時(shí)不適合手術(shù)者，常見(jiàn)不良反應(yīng)為盜汗、關(guān)節(jié)疼痛，停藥后月經(jīng)通常3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。
五、桂枝茯苓膠囊
桂枝茯苓膠囊是中成藥，具有活血化瘀功效，適用于肌瘤較小且癥狀輕微者。可改善月經(jīng)量多、痛經(jīng)等癥狀，但起效較慢需連續(xù)服用3個(gè)月經(jīng)周期。孕婦及陰虛火旺者禁用。
子宮肌瘤患者用藥期間應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，避免攝入含雌激素的保健品。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，減少高脂肪飲食，增加新鮮蔬菜水果攝入。若出現(xiàn)異常陰道出血或腹痛加重應(yīng)及時(shí)就診，藥物選擇需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則，不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
