性功能減退是指個體在性活動過程中出現性欲下降、勃起功能障礙或性高潮障礙等持續(xù)性異常表現，可能與年齡增長、心理壓力、慢性疾病或藥物副作用等因素有關。
1、生理性因素
年齡增長是性功能減退的常見原因，男性睪酮水平隨年齡增長逐漸下降，女性絕經后雌激素減少均可能影響性欲和性反應。長期熬夜、過度疲勞等不良生活習慣會干擾內分泌平衡，導致性功能暫時性下降。心理因素如焦慮、抑郁或伴侶關系緊張，可能通過神經遞質變化抑制性興奮。
2、血管性疾病
高血壓、動脈粥樣硬化等疾病可能導致陰莖海綿體供血不足，引發(fā)勃起功能障礙。這類情況通常伴隨頭暈、胸悶等癥狀，需通過降壓藥或血管擴張劑改善血液循環(huán)。糖尿病引起的周圍神經病變和血管損傷也是常見誘因，患者可能同時存在多飲多尿癥狀。
3、內分泌異常
甲狀腺功能減退會降低全身代謝率，導致性欲減退和勃起困難，患者常伴有怕冷、體重增加。垂體瘤壓迫可能影響促性腺激素分泌，造成睪酮水平異常，需通過激素替代治療調節(jié)。男性更年期雄激素缺乏綜合征也可能出現晨勃減少、情緒波動。
4、神經性損傷
脊髓損傷或腰椎間盤突出可能損傷支配性器官的神經通路，導致感覺障礙或射精困難。多發(fā)性硬化等神經系統(tǒng)疾病會影響神經傳導，可能伴隨肢體麻木或排尿異常。盆腔手術如直腸癌根治術可能損傷盆底神經叢，術后需進行康復訓練。
5、藥物影響
抗抑郁藥可能通過調節(jié)5-羥色胺水平抑制性功能，部分患者會出現高潮延遲。降壓藥中的利尿劑和β受體阻滯劑可能影響陰莖血流，需調整用藥方案。長期使用糖皮質激素可能抑制下丘腦-垂體-性腺軸，導致性激素分泌紊亂。
建議保持規(guī)律作息和適度運動，地中海飲食模式有助于維持血管健康。伴侶間加強情感交流可緩解心理壓力，避免過度關注性表現。慢性病患者需定期監(jiān)測相關指標，藥物副作用引起的問題應及時與醫(yī)生溝通調整方案。吸煙酗酒會加重血管損傷，應逐步戒除。若癥狀持續(xù)超過三個月或伴隨其他異常表現，需到男科或內分泌科進行激素檢測、超聲檢查等專業(yè)評估。
