牙后面長了個肉疙瘩可能與牙齦增生、根尖周膿腫、智齒冠周炎、口腔纖維瘤或黏液囊腫等因素有關,可通過藥物沖洗、手術切除、抗感染治療、激光治療或局部注射等方式處理。
1、藥物沖洗
適用于炎癥引起的肉疙瘩,如智齒冠周炎。使用氯己定含漱液或過氧化氫溶液沖洗患處,配合阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素控制感染。操作時需避免用力過度刺激黏膜,每日重復進行直至炎癥消退。
2、手術切除
針對長期存在的纖維瘤或較大黏液囊腫,需行門診手術完整切除。采用局部麻醉下電刀切除術可減少出血,術后需縫合創(chuàng)面并預防性使用頭孢克洛。病理檢查可明確腫塊性質。
3、抗感染治療
根尖周膿腫導致的肉疙瘩需配合根管治療,口服甲硝唑聯(lián)合布洛芬緩解疼痛腫脹。嚴重者需切開引流膿液,同時處理病源牙。治療期間避免患側咀嚼,用生理鹽水每日漱口。
4、激光治療
對反復發(fā)作的牙齦增生可采用二氧化碳激光汽化術,精準去除病變組織且出血少。術后創(chuàng)面涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進愈合,一周內禁食辛辣刺激食物。
5、局部注射
某些囊腫可嘗試地塞米松聯(lián)合利多卡因局部注射促使消退。注射后觀察是否復發(fā),若效果不佳仍需手術干預。糖尿病患者慎用糖皮質激素類藥物。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔患處周圍,避免煙酒及過硬食物刺激。每月復查觀察恢復情況,若肉疙瘩增大、出血或伴隨頜面部腫脹應及時復診。長期不愈者需排查全身性疾病如克羅恩病或維生素缺乏癥,必要時進行血液檢查與影像學評估。