粟丘疹可能由皮膚代謝異常、毛囊角化障礙、遺傳因素、外傷刺激、內(nèi)分泌失調等原因引起，可通過局部清潔、藥物治療、激光治療、針挑清除、日常護理等方式改善。
1、皮膚代謝異常
皮膚角質層代謝速度減慢會導致表皮細胞無法正常脫落，堆積形成白色小囊腫。常見于新生兒或長期熬夜人群，表現(xiàn)為針尖至米粒大小的堅硬丘疹。保持規(guī)律作息有助于改善皮膚代謝功能，避免使用厚重護膚品堵塞毛孔。
2、毛囊角化障礙
毛囊口角化過度使皮脂無法正常排出，形成表皮樣囊腫。多發(fā)于眼周、面頰等皮脂腺豐富區(qū)域，觸診有砂礫感?？蛇x用含水楊酸或果酸的護膚品軟化角質，嚴重時需使用維A酸乳膏調節(jié)角化過程。
3、遺傳因素
部分患者存在家族性發(fā)病傾向，與角質形成細胞分化基因突變有關。此類粟丘疹常在幼年時期出現(xiàn)，呈現(xiàn)對稱性分布特征。日常需加強防曬避免紫外線刺激加重癥狀，必要時采用二氧化碳激光精準汽化病灶。
4、外傷刺激
皮膚擦傷、燒傷或激光治療后可能繼發(fā)粟丘疹，與修復過程中表皮細胞異常增生相關。創(chuàng)面愈合期應避免搔抓，局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進修復。已形成的頑固性皮疹可用無菌針頭挑除內(nèi)容物。
5、內(nèi)分泌失調
妊娠期或長期服用激素類藥物可能改變皮脂分泌特性，誘發(fā)多發(fā)性粟丘疹。伴隨月經(jīng)紊亂或體重波動時需檢測性激素水平，調整用藥方案后皮疹多可自行消退。哺乳期患者慎用維甲酸類藥物。
粟丘疹患者應選擇無刺激的氨基酸潔面產(chǎn)品，每日溫水清潔不超過兩次。飲食注意減少高糖高脂攝入，適當補充維生素A和維生素E。避免自行擠壓皮疹導致感染，新發(fā)皮疹持續(xù)增多或出現(xiàn)紅腫疼痛時需及時至皮膚科就診。外出時做好物理防曬，紫外線強烈時配合使用SPF30以上的防曬霜。保持枕巾毛巾清潔，每周用60度以上熱水消毒可降低復發(fā)概率。
