老年人骨質(zhì)增生無(wú)法通過(guò)健身治愈,但科學(xué)運(yùn)動(dòng)可緩解癥狀。骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)退行性改變的表現(xiàn),健身主要通過(guò)增強(qiáng)肌肉力量、改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性來(lái)減輕疼痛,延緩病情進(jìn)展。
規(guī)律的低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,同時(shí)促進(jìn)軟骨營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。水中運(yùn)動(dòng)因浮力作用對(duì)膝關(guān)節(jié)壓力最小,適合中重度骨質(zhì)增生患者。抗阻訓(xùn)練需避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,推薦彈力帶訓(xùn)練或器械輔助,重點(diǎn)強(qiáng)化股四頭肌、臀肌等關(guān)節(jié)周圍肌群。柔韌性練習(xí)如太極拳、瑜伽可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,但需避免過(guò)度屈曲或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。平衡訓(xùn)練能降低跌倒風(fēng)險(xiǎn),建議在扶手椅或墻壁旁進(jìn)行單腿站立練習(xí)。
急性發(fā)作期應(yīng)暫停負(fù)重運(yùn)動(dòng),以熱敷和關(guān)節(jié)活動(dòng)度維持為主。合并嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形、游離體或神經(jīng)壓迫時(shí),過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能加速關(guān)節(jié)損傷。體重基數(shù)過(guò)大者需先控制體重再逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、夜間靜息痛需立即停止并就醫(yī)評(píng)估。
建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,結(jié)合疼痛程度調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。每周保持3-5次運(yùn)動(dòng),單次不超過(guò)40分鐘,運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。配合鈣劑、維生素D補(bǔ)充及物理治療,可更好維持關(guān)節(jié)功能。定期復(fù)查X線評(píng)估骨質(zhì)增生進(jìn)展,必要時(shí)考慮關(guān)節(jié)腔注射或手術(shù)治療。