閉角型青光眼患者需注意術(shù)后眼壓監(jiān)測、用藥規(guī)范、避免誘發(fā)因素、定期復(fù)查及生活細(xì)節(jié)調(diào)整。手術(shù)雖可緩解房水循環(huán)障礙，但術(shù)后管理對防止視神經(jīng)損傷至關(guān)重要。
1、眼壓監(jiān)測
術(shù)后需按醫(yī)囑使用眼壓計(jì)定期測量，早期可能需每日監(jiān)測。眼壓波動(dòng)是病情復(fù)發(fā)的首要信號，若出現(xiàn)眼脹、頭痛或視力下降應(yīng)立即就醫(yī)。部分患者可學(xué)習(xí)自測指測法輔助觀察，但需醫(yī)生指導(dǎo)準(zhǔn)確性。
2、用藥規(guī)范
堅(jiān)持使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等，不可擅自停藥。滴藥時(shí)需輕拉下眼瞼形成囊袋，避免藥瓶接觸眼球。若需使用多種眼藥水，間隔應(yīng)超過5分鐘以保證吸收效果。
3、規(guī)避誘因
避免長時(shí)間低頭、彎腰、舉重物等增加眼壓的動(dòng)作，夜間睡眠墊高枕頭。黑暗環(huán)境可能誘發(fā)瞳孔散大，建議保持適度光照?？刂泼咳诊嬎吭?500毫升內(nèi)，分次少量飲用。
4、復(fù)查隨訪
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需進(jìn)行視野檢查與視神經(jīng)評估。每年至少1次眼底照相跟蹤視盤變化。復(fù)查時(shí)應(yīng)攜帶既往檢查報(bào)告，便于醫(yī)生對比病情進(jìn)展。
5、生活調(diào)整
選擇寬松衣領(lǐng)避免頸部受壓，運(yùn)動(dòng)以散步、太極等溫和項(xiàng)目為主。閱讀時(shí)保持30厘米以上距離，每20分鐘遠(yuǎn)眺休息。飲食多補(bǔ)充深色蔬菜中的葉黃素，限制咖啡因攝入。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳、潛水等水上活動(dòng)，防止感染風(fēng)險(xiǎn)。保持情緒平穩(wěn)，焦慮可能通過交感神經(jīng)興奮影響眼壓。冬季注意眼部保暖，冷空氣刺激可能誘發(fā)血管痙攣。建議家屬學(xué)會(huì)基本眼壓異常識(shí)別方法，共同參與護(hù)理管理。外出佩戴防紫外線眼鏡，強(qiáng)光照射可能導(dǎo)致瞳孔變化影響房水排出。建立癥狀日記記錄每日眼壓值、用藥情況及不適感受，復(fù)診時(shí)提供完整數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生調(diào)整方案。
