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鹽酸氟西汀分散片是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI,主要用于治療抑郁癥、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥等精神心理疾病。使用該藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或停藥。

鹽酸氟西汀分散片

鹽酸氟西汀分散片 生產(chǎn)廠(chǎng)家:禮來(lái)蘇州制藥有限公司 功能主治:抑郁癥、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥:作為心理治療的輔助用藥,以減少貪食和導(dǎo)瀉行為。 用法用量:僅用于成人口服。1.抑郁癥:成人及老年患者:每日20mg~60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生,但如果治療3周仍未見(jiàn)效,應(yīng)考慮增加藥物劑量。WHO達(dá)成的共識(shí)認(rèn)為,抗抑郁藥物持續(xù)治療至少6個(gè)月。2.強(qiáng)迫癥:成人及老年患者:每日20mg~60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生,但如果治療2周仍未見(jiàn)效,應(yīng)考慮增加藥物劑量。如果治療10周仍無(wú)改善,應(yīng)考慮換藥。如果療效較好,可根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整劑量進(jìn)行維持治療。對(duì)于氟西汀治療究竟需要維持多久的問(wèn)題,尚缺乏系統(tǒng)研究,考慮到OCD是一種慢性疾病,因此對(duì)于治療有效患者推薦維持治療10周以上。應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體差異小心調(diào)整用藥劑量,以最低有效劑量維持治療。應(yīng)定期評(píng)估是否繼續(xù)治療。一些臨床醫(yī)生提倡對(duì)于藥物治療有效患者可合并行為治療。OCD的長(zhǎng)期療效(超過(guò)24周)尚未證實(shí)。3.神經(jīng)性貪食癥:成人及老年患者:推薦劑量為每日60mg。神經(jīng)性貪食癥的長(zhǎng)期療效(超過(guò)3月)尚未證實(shí)。4.所有適應(yīng)癥:推薦劑量可酌情增減。每日劑量高于80mg的情況未經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估。氟西汀可單次或分次給藥,可與食物同服,亦可餐間服用。其余詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
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氟西汀分散片常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、頭痛、失眠、食欲減退等消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,多數(shù)在用藥初期出現(xiàn)并隨治療逐漸減輕。部分患者可能出現(xiàn)性功能障礙、皮疹或焦慮加重,需及時(shí)與醫(yī)生溝通。嚴(yán)重不良反應(yīng)如血清素綜合征表現(xiàn)為高熱、震顫、意識(shí)模糊雖罕見(jiàn),但需立即就醫(yī)。

該藥物與單胺氧化酶抑制劑MAOI合用可能引發(fā)致命性藥物相互作用,需間隔至少14天。與非甾體抗炎藥、抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用需監(jiān)測(cè)血藥濃度。肝腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量,孕婦及哺乳期婦女使用需權(quán)衡利弊。

用藥期間應(yīng)避免飲酒,定期復(fù)診評(píng)估療效和安全性。突然停藥可能出現(xiàn)頭暈、感覺(jué)異常等撤藥反應(yīng),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。分散片可直接口服或溶于水中服用,但需注意避免與葡萄柚汁同服以免影響代謝。

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