病毒性腦炎是指由病毒感染引起的腦實質炎癥性疾病，常見病原體包括單純皰疹病毒、腸道病毒、流行性乙型腦炎病毒等，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、意識障礙、抽搐等癥狀。
1、病因
病毒性腦炎主要由病毒感染引起，常見病原體有單純皰疹病毒、腸道病毒、流行性乙型腦炎病毒等。這些病毒可通過呼吸道、消化道或蚊蟲叮咬等途徑進入人體，侵犯腦實質導致炎癥反應。免疫功能低下者、兒童及老年人更易感。
2、癥狀
病毒性腦炎早期可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等類似感冒癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)意識障礙、行為異常、抽搐、肢體癱瘓等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。部分患者會伴隨惡心嘔吐、頸項強直等腦膜刺激征。重癥患者可能出現(xiàn)昏迷甚至危及生命。
3、診斷
診斷病毒性腦炎需結合臨床表現(xiàn)、腦脊液檢查和影像學檢查。腦脊液檢查可見白細胞增多、蛋白輕度升高。頭顱MRI可顯示腦實質異常信號。病原學診斷可通過腦脊液PCR檢測病毒核酸或血清學檢查明確具體病毒類型。
4、治療
病毒性腦炎治療包括抗病毒治療和對癥支持治療。針對單純皰疹病毒性腦炎可使用阿昔洛韋，更昔洛韋等抗病毒藥物。對癥治療包括控制顱內壓、抗驚厥、維持水電解質平衡等。重癥患者可能需要呼吸機輔助通氣。
5、預后
病毒性腦炎預后與病毒類型、病情嚴重程度及治療時機有關。輕癥患者多可完全恢復，重癥患者可能遺留認知功能障礙、癲癇等后遺癥。早期診斷和及時治療可顯著改善預后，降低病死率和致殘率。
病毒性腦炎患者應注意臥床休息，保持充足營養(yǎng)攝入，可適當補充優(yōu)質蛋白和維生素?；謴推趹苊鈩×疫\動，定期復查腦電圖和頭顱影像學。家屬需密切觀察患者精神狀態(tài)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化，出現(xiàn)異常應及時就醫(yī)。預防方面應注意個人衛(wèi)生，在流行季節(jié)做好防蚊措施，免疫功能低下者可考慮接種相關疫苗。
